성인간호 케이스스터디 자료(gastric cancer), 간호진단 3개, 간호과정 3개

목차

1) 간호력
(1) context story
(2) 대상자 정보

2) 질병에 대한 문헌 고찰

3) 간호과정
(1) 간호력 수집: Functional Health Pattern에 따라
(2) 임상 검사 및 진단 검사 결과
(3) 경구, 비경구 주입 약물(oral, parenteral and fluid)

본문내용

1) 간호력
(1) context story
-김OO님 64세 남자분으로 3월 초부터 간헐적인 속쓰림(위장관) 있어서 local에서 실시한 위내시경에서 EGC(Early Gastric Cancer) 의심 소견 발견되어 본원 내원하여 duodenoscopy 촬영(3.18) 후 입원치료 및 수술 결정, Laparoscopy(복강경) 통한 림프절 절제 및 biloth I 수술 후 퇴원한 환자이다.

(2) 대상자 정보
결혼상태: 기혼 교육정도: 초졸 직업: 무직 (1년 전 은퇴, 전 직업 구두수선공)
입원일/퇴원일: 16-03-28 ~ 16.04.06 간호수행기간:16-03-28 ~ 16.04.06 (약 8일 간)
진단명: Malignant neoplasm of gastric antrum ( EGC IA(T1,N0,M0) )
수술명: Laparoscopy-assisted distal gastrectomy with lymphnode dissection and gastroduodenostomy (Biloth I)
수술일: 2016.03.29. 09:00A
마취 유형: General Anesthesia

2) 질병에 대한 문헌 고찰
질병명 Gastric Cancer (Early)

정의
위에 생기는 악성 종양에는 위 점막상피에서 생기는 위선암과 점막하층에서 생기는 악성림프종, 근육육종, 간질성 종양 등이 있으나, 대개 위암이라 하면 위선암을 일컫는다. 위선암은 위장 점막 조직에서 발생한 세포가 선암성 변화를 보이면서 종괴(종양 덩어리)를 만들거나 악성 궤양을 만드는 암으로, 위의 가장 안쪽을 싸고 있는 점막에서 발생하여 혹의 형태로 커지면서 주로 위벽을 관통하고, 위 주위의 림프절로 옮겨가서 성장한다.
1) 조기 위암
조기 위암은 림프절로의 전이 유무에 관계없이 암 세포가 점막 또는 점막하층에 국한된 경우를 말한다. 진행 위암에 비해 위벽 침습이 깊지 않고 림프절의 전이도 적기 때문에 적절히 치료할 경우 90% 정도에서 완치를 기대할 수 있다.

참고 자료

없음