내과중환자실 septic shock 케이스 스터디

소개글

성인간호학 내과중환자실 septic shock 케이스 스터디입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구 기간 및 방법

Ⅱ. 본론
1. 일반적 자료
2. 신체사정
3. 검사
4. 약물
5.간호과정

Ⅲ. 결론

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적

감염에 대한 반응의 결과로 패혈성 쇼크가 일어날 수 있고, 노인의 경우 노화과정에 따라 면역기능의 저하로 패혈성 쇼크의 고 위험군으로 분류 되고 있다.

이러한 양상을 가진 중증 환자의 치료과정에서 shock 치료의 근본적인 목표는 조직관류와 세포기능을 정상으로 회복시키는 데 있고 shock의 근본적인 원인을 사정하여 적당한 수액, 약물, 그 외 보조치료 등을 이용한다. 간호사는 이러한 여러 가지 혼합된 치료로 인해 환자에게 나타나는 특수한 반응들을 평가하는 중대한 역할을 가지게 되며 중환자실에 입원한 환자의 끊임없는 변화에 간호사는 항상 곁에서 주시해야 하며 감독할 수 있는 우선적인 역할을 할 수 있어야 하며, 중증환자의 최적의 신체 상태에서 빠른 회복을 위해 효과적이고 질적인 간호를 수행하는 간호의 본질적인 의미를 따르고자 본 연구를 시도하였다.

2. 연구 기간 및 방법

이번 케이스는 0000년 03월 14일부터 0000년 03월 24일까지 MICU에 입원하신 은00환자를 대상으로 연구를 하였다. 은00님은 DM, rectal cancer로 op한 과거력 있는 분으로 2월초 말레이시아에서 골프치며 지내다가 2/26일 귀국하였고 이후 경기도 여주에서 골프쳤던 과거력 있는 분으로 내원 4일전부터 fever, general weakness, Rt great toe 붓는 소견 있어 3/12일 지역 의원에 입원하였다가 환자 상태 좋지 않다고 큰 병원 권유 받아 본원 응급실 내원하여 r/o septic shock, uknown fever focus로 호흡기 내과 입원 하셨다.

<중 략>

대상자는 퇴실 시까지 기도 청결과 개방성을 유지하고, 기도흡인의 징후를 보이지 않는다. 계 획
1) 의식수준을 사정한다.
2) 활력징후를 사정한다.
3) 대상자의 sputum의 양과 양상을 사정한다.
4) 기도를 유지한다.
5) 필요시 즉각적으로 사용할 수 있도록 흡인기구를 이용가능한 곳에 준비해 둔다.
6) 적절한 체위를 취해준다.
7) 위관 영양 시 흡인 예방 간호를 시행한다

참고 자료

유재희 외 공저, 기본간호수기, 현문사, 2003 손영희 외 공저.
기본간호학(하), 현문사, 2003 전시자 외 공저,
제4판 성인간호학(하), 현문사, 2005 Sigma Theta Tau Lambda 편찬, 최신
임상간호 매뉴얼, 현문사, 2004 www.kimsonline.co.kr/