아동간호학실습 PSOP Report 아동간호학 실습지침서

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쾌적하고 조용한 분위기를 조성하는 것이 가장 중요하다. 그리고 벽지와 같은 부분에서 딱딱한 부분이 아닌 아기자기한 무늬와 분홍, 노랑, 하늘과 같은 밝은 색을 많이 수용한다. 미각과 후각을 자극하기 위해서 가능한 쓴맛을 피하고, 알콜, 베타딘으로 사용 후 바로 치운다. 부드러운 클래식 음악을 통해 청각을 자극한다. 또한 소음을 최소화할 수 있도록 의료진들은 의료행위를 할 때 주의하도록 한다. 시각 자극을 위해서 조명 환경을 직접적으로 유지하고 간호사, 부모가 아이와 눈맞춤을 한다.

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겉싸개, 속싸개, 이불, 침대보, 베개, 손싸개, 모자 등의 기본적인 침상 준비를 한다. 방사보온기는 신생아의 체중을 잴 때를 제외하고 방사보온기 아래에 신생아를 위치시킨다. 소독된 배넷 저고리, 기저귀, 개인용 체온계, 줄자, 가재수건, 입원 설명서 등의 물품과 서류들을 구비해 놓는다. 증상에 의해 열이 소실되지 않도록 따뜻한 수건을 준비해야 하며 눈과 제대를 간호할 준비를 한다. 전신 상태를 관찰하여 필요에 따라 모니터를 준비한다. 가장 기본적인 활력징후를 측정할 준비를 하고 비타민 K를 근육주사로 준다. 필요 시 구강 혹은 비강을 흡인하여 분비물을 제거하고 산소를 공급하며 기관 삽관으로 호흡기를 관리한다.

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➀ 산모 신생아 인계사항을 듣는다.
➁ 신체사정(키, 몸무게, 출산력)
전반적 외모 - 자세, 피부
머리 - 천문, 산류, 두혈종, 두피 및 모발 상태
얼굴 - 안면 대칭성, 부종
눈 - 위치, 모양, 대칭, 공막, 동공, 사시 여부, 결막, 안검
귀 - 이개, 외이, 분비물, 덩어리
코 - 외형, 개방성, 비강분비물
구강 - 입술, 구강과 토순, 구개파열 여부, 치아, 혀
목 -균형, 대칭성, 강직, 운동성
유방 -대칭성, 마유
호흡기 - 호흡양상, 호흡음, 흉곽
복부 - 형태와 장음, 이분척추
항문/직장 - 항문의 개방성 여부
생식기 - 남아(음경, 음낭, 요도 위치, 고환 하강), 여아 (외생식기, 질분비물, 가성월경)
관절 - 척추만곡 형태 및 결손, 사지, 손가락, 발가락
태지관찰, 활력징후 측정, 반사 확인

참고 자료

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