뇌내출혈Intracerebral Hemorrhage -case study (정보, 문헌고찰, 사정, 검사, 약물, 간호진단 4개 : 계획, 수팽, 평가 포함)

소개글

신경계 케이스 스터디 뇌내출혈 Intracerebral Hemorrhage 자료입니다.
간호과정 (진단 4개, 계획, 수행, 평가) 상세하게 적혀있습니다.
후회없는 자료구매하세요.

목차

1. 서론
1)정보
2)문헌고찰

2. 간호사정
1)환자사정
2)진단검사
3)투여약물

3. 간호과정 적용
1)간호문제
2)간호진단
3)간호목표
4)간호계획 및 수행
5)간호평가

4. 결론 및 제언

본문내용

서론
환자정보
우리의 뇌는 한 번 손상되면 다시 회복하지 못하며, 우리의 신체부분 중에서도 중심이라고 할 정도로 중요한 역할을 담당하고 있다. 그렇기 때문에 뇌는 가장 중요한 곳이기에 진단이나 치료에서도 어려움이 따른다고 할 수 있다.
신경외과 병동에서 실습을 하면서 병동에는 대부분의 환자들이 Hemorrhage 환자들이라는 것을 알게 되었다. 의식이 있는 환자들도 있지만 의식이 없는 환자들도 많고, 휠체어를 타는데도 자기의 몸을 가누지 못하고 다른 사람의 도움을 받거나 말을 제대로 못하고 어눌하게 하는 환자들도 많았다.
ICH는 외부로부터의 외상없이 자발적으로 뇌 실질 내에 출혈이 발생하는 것이다.
ICH 환자들은 뇌경색에 비해 사망률이 높고, 심각한 장애의 위험성이 있으며, 국내 뇌졸중 환자 중 10~20%를 차지한다고 한다. 또한 출혈성 뇌졸중의 70% 해당하며, 사망률이 높고, 6개월 이내 25~55%는 사망한다.
이러한 질환을 앓고 있는 환자들을 보면서 원인이 무엇이며, ICH에 대해 정확한 정의와 진단과 사정을 통해 정확한 간호를 수행하기 위해 이 연구를 시작하였다.

문헌고찰

1) 질환명
Intracerebral hemorrhage (ICH, 뇌내출혈)

2) 정의
- 뇌 안의 혈관이 터지면서 뇌실질로 출혈이 일어나 혈종을 형성하는 질환.
- 뇌 내 혈종은 흔히 다발성으로 소량의 혈종이 발생하나 가끔 대뇌 피질에 1개의 큰
혈종이 생기기도 한다.
- 80~90%가 측두엽과 전두엽에 발생.
- 두부 외상시 충격의 정도, 뇌내혈동의 위치와 크기, 경막상 또는 경막하 혈종 유무,
뇌 부종의 정도에 따라 증상이 달라진다.
- 출혈부위에 따라 기저핵출혈, 대뇌출혈, 뇌교 및 연수 출혈 등이 있으며
기저핵출혈이 가장 빈번하게 일어난다.

3) 원인
[ 외상에 의한 출혈 ]
- 급성 경막하 출혈, 만성 경막하 출혈, 경막외출혈 등 두부외상과 직간접적으로 연관이 있는 출혈

[ 자발성 뇌출혈 ]
➀ 고혈압성 뇌출혈 : 뇌졸중 가운데 약 10%를 차지하며 나이, 고혈압, 뇌경색,
관상동맥 질환, 당뇨 등이 그 위험인자로 알려져 있다.

참고 자료

김금순 외 공저, 성인간호학, 수문사
성미혜 외 공저, 간호과정. 정문각
송경애 외 공저, 기본간호중재와 술기, 수문사
조경숙 외 공저, 성인간호학, 현문사
참고 사이트 : KIMS 대한민국의약정보센터( http://www.kimsonline.co.kr/ )