수술과 관련된 감염위험성
- 최초 등록일
- 2017.05.22
- 최종 저작일
- 2017.01
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목차
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본문내용
<간호진단 Nursing Diagnosis #1>
수술과 관련된 감염위험성
<간호목표 Nuscing Goal>
장기목표: 대상자는 퇴원까지 수술로 인한 감염의 증상이 나타나지 않는다.
단기목표
①대상자는 분만 후 24h 뒤부터 체온이 정상범위를 유지한다.
②대상자는 2일 이내 WBC의 수치는 정상범위를 유지할 것이다.
③대상자는 수술부위 사정시마다 배액이나 분비물 없이 깨끗이 유지한다.
③대상자는 2일 이내 감염의 징후에 대해 알고 구두로 한 가지 이상 말할 수 있다.
④대상자는 2일 이내 C/S 수술 후 감염 예방방법에 대해 알고 구두로 한 가지 이상 말할 수 있다.
<간호계획 Nursing Plan>
진단적 계획
①정기적으로 하루 두 번 V/S을 사정한다. 비정상적인 반응이 있을 경우 하루 4번 사정한다.
②일반진단혈액(CBC)수치를 사정한다.
③드레싱 교환 때 수술부위를 사정한다. 상처부위의 특성과 상태, 부종, 배액과 분비물 유무, 치유 진행과정을 사정한다.
④C/S 이후 감염관리에 대한 사전지식 정도를 사정한다.
치료적 계획
①대상자에게 모든 간호수행에 앞서 철저한 손씻기를 실시한다.
참고 자료
대한병리학회 부산,울산,경남 지회/2013/핵심병리학/JMK
여성건강간호교과연구회/2016/모성간호학2/수문사
양선희 외/2014/기본간호학2/현문사