[간호학A+] 만성폐색성폐진환 케이스 / 진단명 : # 가스교환장애 # 감염위험성 # 피부손상

목차

1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 간호과정

본문내용

♠ 만성 폐쇄성 폐질환 (Chronic Obstructive Pulmonary disease)
1. COPD의 정의
: 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)은 호흡기계 질환 중 자장 큰 문제가 되고 있는 질환의 하나 로 세기관지의 공기 흐름이 영구적으로 폐쇄되는 폐질환이다.

2. COPD의 원인
: 정확한 원인은 알려져 있지 않으나 흡연, 만성 기관지염, 폐 감염, 오염된 공기, 공해, 진 폐증과 그 외 직업성 질환, 과민성 인자, 유전인자, 노화, 혈관 변화 등이 원인이거나 악 화시키는 요인이다. 근래 들어 가장 중요한 원인은 흡연인 것으로 보고되고 있다.

3. COPD의 병태생리
․ 감염이나 과민 반응으로 진한 기도 분비물과 팽윤된 기도벽, 그리고 불균등한 폐포 환기 가 생기는데 과대 팽창되는 폐포가 있는가 하면 어떤 폐포는 무기폐가 된다. 흉곽 운동은 감소하며, 폐실질 조직은 점차적으로 파괴되어 폐의 신축성이 감소한다.
․ 흉곽 내압이 올라가고, 세기관지는 허탈되며 기관지를 지지하지 못하게 되고, 폐의 신축 성은 약해진다. 안정시 호흡과 폐활량은 줄어들고 숨을 쉬기 힘들고 피로하게 된다.
․ 환자의 상태가 나빠지면 심근 약화와 신장 기능 장애, 모세혈관 투과성 증가, 다혈구혈 증, 식욕부진 및 체중감소 등이 오고 이로 인해 저산소혈증은 더욱 심해지게 된다.

4. COPD의 증상
․ 3대 증상 : 호흡곤란, 간헐적 기침, 활동 후 피로가 나타난다.
→ 이와 같은 증상이 처음에는 경미하게 아침에만 기침과 숨가뿜, 계단을 오를 때의 잠깐 의 피로 등으로 시작하므로 인식하지 못하나 점차 심해지며 만성 상태가 된다.
․ 호흡 특징은 힘들게 호기를 하여 심한 경우 공기를 허겁지겁 마시는 것처럼 보인다.
․ 천명음, 체중 감소, 전신 쇠약, 비정상 혈액가스치가 나타난다.
․ 진행 후의 증상 : 호흡곤란, 저산소혈증, 탄산과잉증이 나타난다.

참고 자료

없음