뇌졸중 간호과정, 뇌졸중 간호진단포함, CVA간호과정, A+ 자료에요

목차

1. 문헌고찰
1) 질병의 정의 및 원인
2) 증상
3) 진단검사
4) 유병기간
5) 예방법
6) 치료
7) 예후

2. 간호과정 (Nursing process)
1) 자료수집 - 환자 간호력
2) 간호과정 기록표(내과실습)

본문내용

A. 문헌고찰 (지침서 35p)
1. 질병의 정의 및 원인
뇌졸중(stroke)은 뇌의 혈류장애로 발생하는 뇌의 손상이다. 여러 다른 원인에 의해 혈류장애가 발생할 수 있으므로 다음의 세 가지 정도로 뇌졸중을 구분할 수 있다.
• 출혈성 뇌졸중 – 출혈에 의해 발생한다. 출혈은 뇌 실질 내 혹은 뇌와 두개골 사이에서 발생할 수 있다. 출혈이 발생하면 출혈 주위 혈관들은 경련에 의해 수축되며 주변 지역의 혈류량이 부족하게 된다. 뇌 내부의 출혈성 뇌졸중은 뇌실질 내 출혈이라고 부르며 고혈압, 고령, 과음, 코카인이나 필로폰 사용과 관련이 있다. 뇌와 두개골사이의 출혈은 지주막하 출혈 이라고 부른다. 출혈성 뇌졸중은 전체 뇌졸중의 10~15%을 차지한다.
• 혈전성 뇌졸중 – 뇌혈관 안에 생긴 혈전이 혈류를 막아 발생한다. 이는 보통 지방성분이 혈관 벽에 들러붙는 동맥경화증에 의해 좁아진 동맥 안에서 생긴다. 혈전성 뇌졸중은 가장 흔한 형태로 전체 뇌졸중의 40~50%에 해당한다. 혈전성 뇌졸중은 다양한 크기의 혈관에서 발생할 수 있다. 혈전성 뇌졸중이 시상이나 기저핵 같은 부위의 작은 혈관에서 발생할 경우 열공성 뇌졸중이라고 불린다.
• 색전성 뇌졸중 – 혈전이나 작은 덩어리가 혈관을 따라 뇌로 이동하여 뇌혈관을 막아 발생한다. 보통 심장 내에서 느려진 혈류로 인해 생성된 혈전 때문에 발생한다. 이는 부정맥의 일종인 심방세동이나 심한 심부전에서 생길 수 있다. 혈전이 아니라 세균과 염증세포의 덩어리가 뇌졸중을 유발할 수도 있다. 이런 종류의 색전은 심장 판막의 세균감염이나 심내막염에 의해 발생한다. 색전성 뇌졸중은 20%를 차지한다.
15~20%의 뇌졸중은 위와 같은 구분이 불가능한 경우이다.

2. 증상
뇌졸중이 발생한 뇌의 각 부분이 담당하는 기능(감각, 운동, 시각, 언어, 평형, 조절 등)에 따라 증상은 달라진다.
일반적으로 뇌졸중에는 다음과 같은 증상이 나타날 수 있다.
• 구토가 동반되거나 동반되지 않는 두통
• 어지러움, 의식혼란
• 몸 한 쪽의 근력저하 혹은 마비

참고 자료

없음