모성간호 실습,NSVD 자연분만 케이스 스터디(DR 실습),간호과정 분만단계별로 작성

소개글

"NSVD 자연분만 케이스 스터디(DR 실습)//간호과정 분만단계별로 작성"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
A. 문헌고찰
1. 정상분만(normal delivery, eutocia)
2. 전구증상
3. 분만기전
4. 분만 과정
5. 분만과정에서의 간호
B. case study
1. 간호력
2. 신체검진
3. 입원시 분만 진행 사정
4. 분만진행사정
5. 신생아 간호
6. 검사실 검사
7. 투여약물
C. 간호과정 적용
1. 분만1기
2. 분만 2기
3. 분만3,4기

Ⅲ. 결론

참고문헌

본문내용

A. 문헌고찰
1. 정의
산부가 거의 만삭에 이르고 합병증 없이 한명의 태아를 두정위로 21시간 이내에 질을 통해서 분만이 완성되는 것이다.

2. 전구증상
1) 하강감(lightening)
태아가 모체 골반 안으로 들어가는 것이다. 자궁저부 높이가 낮아진다.
초산부는 만삭 2주전에 하강이 일어나고 경산부는 진통이 시작되기 전까지 태아하강이 일어나지 않는다.
2) 브랙스턴 힉 수축(Braxton Hick)
임신 전 기간에 나타나지만, 특히 분만이 가까워지면 빈번하다.
3) 이슬(show)
혈액이 섞인 점액성 질분비물이다. 경관의 소실과 개대가 시작되면서 이곳의 모세혈관이 파열되어 흘러나온 혈액과 임신 중 경관을 덮고 있던 점액마개(mucous plug) 가 떨어져 함께 섞여 배출되므로 혈성 점액질 성분을 띄게 된다.
4) 양막의 자연파열(SROM)
양막강 또는 태포가 분만 전이나 분만 동안에 저절로 파열되는 것이다.

3. 분만기전
1) 진입(engagement)
아두의 대횡경선이 골반입구를 통과할 때를 말한다. 초산부는 분만 시작 2주 전에 골반 내로 진입하고 경산부는 분만 시작과 함께 진입한다.
2) 하강(descent)
태아가 골반 입구를 지나 골반 출구를 향하여 내려가는 모든 과정이다. 초산부는 아두골 반 불균형이 없을 경우 분만 시작시 진입은 되어 있다. 분만 1기 잠재기 동안은 하강이 거 의 이루어지지 않는다. 활동기에 빠르게 진행된다. 경산부는 진입과 하강이 동시에 나타난 다. 선진부의 하강은 "station“으로 표현한다.
3) 굴곡(flexion)
선진부가 하강을 시작하면 경관, 골반벽, 골반상의 저항을 받아 굴곡이 일어나 태아는 턱을 앞가슴에 바싹 붙이게 된다.
4) 내회전(internal rotation)
모체의 골반 입구는 횡경선이 길어 아두는 횡위로 진입하지만 골반 출구는 전후경선이 길어서 아두가 만출하려면 회전해야 한다. 내회전은 골반강에서 골반 출구에 이를 때까지 시상봉합이 산부 골반의 전후경선에 일치하도록 회전하는 것이다.

참고 자료

간호과정실무지침, 서울대학교병원간호본부, 2013
여성건강간호학 1, 이경혜외, 현문사,2012
간호과정과 비판적 사고, 원종순외, 현문사 ,2012
여성건강간호학1, 여성건강간호교과연구회, 수문사, 2012
여성건강간호학 임상 매뉴얼, 김계숙 외, 수문사, 2010
http://www.kimsonline.co.kr (대한민국 의약정보센터)