성인간호학 실습 (수술실) 케이스 스터디 - 서혜부 탈장 (Inguinal hernia), TEP

소개글

성인간호실습, 외과실습 케이스 자료입니다.
수술실 케이스이고, 서혜부 탈장입니다.
수술과정 사진 첨부되어 있고, 질병연구와 기타 다양한 자료로 구성되어 있어요~
A+받은 자료입니다^^!

목차

1. 수술 전 환자 간호사정
2. 수술명 학습
3. 질병연구
4. 수술 중 간호기록
5. 회복실 기록지, 마취회복 상태

본문내용

1. 수술 전 환자 간호사정
성명 : 오O현
성별 : M
연령 : 56
진료과 : GS
입원날짜 : 2016년 12월 12일
수술날짜 : 2016년 12월 13일
수술 전 진단명
: Inguinal hernia, Rt
수술명
: TEP, herniorraphy, Rt
수술 후 진단명
: Inguinal hernia, Rt
의식수준 : ■alert □drowsy □stupor □semicoma □coma
수술 전 준비사항 확인
수술 동의서
■ 예 □ 아니오
수술 전 투약
□ 예 ■ 아니오
소지품, 장신구 제거
■ 예 □ 아니오
피부준비
■ 예 □ 아니오
(니크린크림 사용하여 오른족 서혜부 제모함)
금식
■ 예 □ 아니오
배뇨
■ 예 □ 아니오 → 자연배뇨
배변(관장)
□ 예 ■ 아니오 (해당없음)
정맥확보
■ 예 □ 아니오 (IV 18G, Lt arm)
감염여부 확인
■ HBs AG ■ AIDS □ MRSA ■ VDRL □ 기타
(해당검사 시행함)
수술 전 검사
■ UA ■ CBC ■ ECG ■ Chest X-ray □ LFT
■ 기타(BT)

◆ 수술 전 확인사항
□ 이름
□ 나이
□ 혈액형
□ 수술부위
□ 소지품 소지여부
□ 속옷 착용여부
□ 과거력
□ 복용약물
□ 금식여부 확인
□ 자연배뇨여부 확인
□ 주사부위 확인(통증 등)
□ 치아 손상 확인

2. 수술명 학습
- 복막외 접근법(Totally Extraperitoneal Repair,TEP) -
복강경을 이용한 수술 방법은 '경복강 복막전방 위치법'과 동일하나 탈장 부위에 접근하는 방법에 차이가 있다. 복강경을 복강내로 삽입하지 않고 복막과 후복벽 사이에 삽입하고 가스를 주입하면서 박리를 진행하여 탈장부위에 접근한다. 복강내와는 무관한 접근법으로 복강내 장기손상이나 투관침 삽입부위를 통한 탈장이나 유착의 위험이 없다. 과정은 다음과 같다.

참고 자료

- 위영휘 외 공역, 2013, 성인간호학 volume1, 정담미디어
- 서혜부 탈장 [inguinal hernia] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
- Synchronous Cholecystectomy and Totally Extraperitoneal (TEP) Herniorrhaphy Using an Umbilical Incision, 서해현 외 2명, 대한내시경복강경외과학회 Vol.15 No.3, 2012