ACLS 응급 약물 조사 보고서
- 최초 등록일
- 2017.02.09
- 최종 저작일
- 2016.02
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목차
1. 동성서맥
2. 동성빈맥
3. 조기심방수축
4. 심방조동
5. 심방세동
6. 방실결절성 부정맥
7. 1도 방실차단
8. 2도 방실차단 I
9. 3도 방실차단
10. 조기 심실수축
11. 심실빈맥
12. 심실세동
13. 심장 무수축
14. 맥박이 없는 전기활동(PEA)
참고문헌
본문내용
1. 동성서맥
‣ 특성
심박수는 분당 60회 미만이며 리듬은 규칙적이다. P파는 QRS군마다 선행하고 정상모양과 시간을 가진다. PR 간격이 정상이고 QRS군도 정상모양과 시간을 가진다.
‣ 치료
증상이 있는 환자는 아트로핀을 투여하며 심박조율기적용이 필요할 수도 있다.
2. 동성빈맥
‣ 특성
전도경로는 정상 동성리듬과 같다. 동방결절에서 전기흥분 방출 횟수가 미주신경의 억압이나 교감신경의 흥분으로 증가하여 분당 100회 이상이다.
‣ 치료
원인에 따라 다르다. 환자가 통증으로 인한 빈맥을 경험하면 효과적인 통증관리를 하고, 저혈량증을 치료하면 빈맥이 해결된다. 일부 상황에서는 아데노신과 B-아드레날린 차단제를 정맥으로 투여하여 심박수를 줄이고 심근 산소 소모를 떨어뜨린다.
3. 조기심방수축
‣ 특성
동방결절이 아닌 심방의 비정상 위치에서 시작되는 수축이다. 전기흥분은 좌심방이나 우심방의 비정상적 장소에서 일어나며 비정상 경로를 지나 심방을 통과하여 왜곡된 P파를 생성해낸다. 방실결절에서 중단되거나 지연되거나 혹은 정상적으로 전도되고, 만약 전기흥분이 방실결절을 통과해 움직이면 대부분 심실을 정상적으로 전도시킨다.
참고 자료
신경림 외, 성인간호학 2, 현문사, 2010, 제7장
김금순 외, 성인간호학 2, 수문사, 2013, 제13장