만성신부전 말기신장질환 CKD ESRD 케이스(case study) + 문헌고찰

목차

I. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

II. 본론
1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 간호과정

III. 결론

Ⅳ. 참고문헌

Ⅴ. 실습소감

본문내용

3학년 학기 중 마지막 실습으로 동산병원 61병동에서 실습을 하였다.
현장체험으로 실습을 해봤던 곳인데 그땐 정말 아무것도 몰랐을 때라 힘들었던 기억만 있고, 심지어 첫 실습으로 긴장한 탓에 한 번 실신했었던 곳이라 다시 이곳 에서 실습을 한다는 것이 너무 무섭고 끔찍했다.
그래도 ‘두 번째로 가는 거니까 조금은 괜찮겠지.’ 스스로를 위로하며 갔는데, 수간호사 선생님도 처음 보는 분이셨고 차지 선생님도 처음 보는 분이셔서 마치 새로운 곳에 온 듯한 기분에 첫 날은 하루 종일 긴장 상태로 있었다.
여전히 vital을 셀 수없이 많이 했고, 입·퇴원 환자도 많고 검사실 가는 환자도 많아 왔다갔다하느라 발에 물집이 생길 정도로 바쁘고 힘들었다. 일주일간은 정말 환자 차트 한번 못 볼 정도로 시간이 없었고, 심부름은 너무나도 많았다.
저녁에는 다리가 너무 아파 잠을 설치기까지 했다. 하지만 바쁜 만큼 간호사 선생님을 도와 irrigation이나 위관영양, suction 등을 직접 해 볼 기회가 많았다. 예전에는 간호사 선생님이 할 수 있냐고 물어보면 한 번도 안 해봤다면서 관찰만 했었는데, 이번에는 어떻게 하면 되는 건지 물어가면서 하나하나 배워갔다. 처음 해보는 것들은 선생님들이 tip도 알려주셔서 쉽게 배울 수 있었고, 이렇게 예비간호사로서 한 단계 더 성장해 가고 있는 듯한 느낌이 들었다.
2주가 어떻게 지나갔는지도 모르게 빨리 지나갔지만 여태까지 했던 실습 중에 가장 많은 것을 배운 보람 찬 실습이었다.
내가 사례 연구한 대상자는 CKD 즉, 만성신질환 환자였는데 이는 비가역적인 질환으로서 치료를 해서 원상태로 돌리기보다는 증상과 합병증을 최소화하여 삶의 질을 높이고 고통과 불편을 더는 데 목적이 있다. 그래서 케이스 대상자에게 신장의 부담을 줄이기 위한 식이, 빈혈을 위한 치료와 간호, 복막투석에 대한 간호와 주의사항 등을 알리는데 중점을 맞추었다. 신장 파트는 아직 이론으로 배우지 못한 부분이라 이번에 사례 연구를 하면서 공부하게 되었다.

참고 자료

서울대학교병원편저서 (2004). 간호진단과 계획. 서울대학교출판부.
고일선 외 (2003). 최신임상간호메뉴얼. 6장 신장.비뇨생식기계와 생식기건강. 현문사.
서문자 외 (2004). 다섯 번째판 성인간호학 Ⅳ. 25장 신장.요로계 건강문제와간호.수문사.
고성희.김명애 외 공저 (2002). 포켓 간호진단 가이드. 현문사.
최영희 외 (1998). 간호진단과 간호중재. 현문사.
전남대학병원 8동8층 신장내과병동 매뉴얼 자료 참조.