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성인간호학-ERCP,EST,ENBD,ERBD,ESWL관련자료

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최초 등록일
2017.01.27
최종 저작일
2017.01
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목차

1. 내시경적 경비적 담즙배액술(Endoscopic nasobiliary drainage : ENBD)
2. 내시경적 역행성 췌관·담관조영검사 (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography : ERCP)
3. 내시경적 유두괄약근 절개술(Endoscopic Sphincterotomy : EST)
4. 내시경적 경비적 담즙배액술(Endoscopic Nasobiliary Drainage : ENBD)
5. 내시경적 역행성 담즙배액술(Endoscopic Retrograde Biliary Drainage : ERBD)
6. 체외 충격파 쇄석술(Extracorporeal Shoke Wave Lithotripsy : ESWL)

본문내용

내시경적 경비적 담즙배액술(Endoscopic nasobiliary drainage : ENBD)
☞ ENBD는 내시경과 경비담관 배액관을 이용해 폐색부의 담즙을 경비적으로 배출시키는 방법이며 진단과 치료를 목적으로 한다.
즉, 담즙을 채취하여 세균학적 검사 및 세포진 검사를 하고 배액관을 통해 담즙을 배액시킴으로서 폐색성 황달환자를 감황시킨다. 경우에 따라서는 담석 및 담니(sludge) 환자에게 담석용해제를 주입하여 이를 제거시키기도 한다.

또한 배액관을 통해 항생제 및 부신피질호르몬을 직접 투여하여 경화성 담관염을 치료하기도 하며 지속적으로 생리식염수를 주입하여 배액관으로 작은 결석 및 담니를 제거한다.

<중 략>

내시경적 역행성 췌관·담관조영검사 (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography : ERCP)
십이지장 내시경을 사용하여 십이지장 유두부에서 역행성으로 조영제를 주입시켜 췌관, 담관, 담낭 등을 한 번에 검사하는 방법으로 생검(biopsy)이나 세포진검사를 병행할 수 있다. 최근에는 모자 내시경의 발달로 유두 괄약근이 폐쇄되어 있을 때 이를 개통하는
①내시경적 유두괄약근 절개술(endoscopic sphincterotomy : EST), 십이지장 유두부를 확장용 풍선 카테타로 넓혀 내강을 확보하는 ②내시경적 유두부 풍선확장술(endoscopic papillary balloon dilatation EPBD), 경직된 췌관 괄약근을 절개도로 절개하여 췌관을 검사하는 ③내시경적 췌관괄약근 절개술(endoscopic pancreatic sphincterotomy : EPST), 코를 통해 외부로 담즙을 배액하는 ④내시경적 경비적 담즙배액술(endoscopic nasobiliary drainage : ENBD), 담관의 협착 부위에 스텐트를 설치하여 내류법으로 담즙을 배액시키는 ⑤내시경적 역행성 담즙배액술(endoscopic retrograde biliary drainage : ERBD) 등이 시술되어 담도계의 진단 및 치료에 많은 도움이 되고 있다.

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