CPD&C/Sec Case (아두골반 불균형&제왕절개)

소개글

여성간호학 실습 (분만실) 케이스입니다.
교수님의 피드백을 거친 자료로 A+ 입니다.
간호과정 전체적인 부분 꼼꼼히 했습니다.

목차

1. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적
2) 문헌고찰

2. 연구기간 및 방법

3. 간호과정
1) 간호사정
2) 문제목록 작성
3) 간호과정 적용

4. 결론

5. 참고문헌

본문내용

① 연구의 필요성 및 목적
: 제왕절개분만(Cesarean Delivery)은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 외과적 시술을 통한 분만을 말한다. 정상적 자연분만과는 다른 인위적 분만방법의 하나로써 흔하게 시행되는 분만과정 이나, 자연분만에 비해 회복과정이 길고, 복합적 의료적 시술과 간호가 필요하다. 그리고 현재 예전에 비해 제왕절개분만이 늘어나는 추세에 따라 산부에게 적절한 간호를 제공하고자 이 연구를 실시하게 되었다.

② 문헌고찰
1. 정의 : 아두의 크기와 산부의 골반의 크기가 균형을 이루지 못하여 분만이 정지하고 또는 모아에게 위험이 닥치거나 또는 장애가 당연히 예상되는 경우
2. 원인 : 선천적 협골반, 영양실조, 종양, 골반 골절, 척추나 하지 이상, 구루병이나 골연화증 같은 질병이 원인이 될 수 있다.
3. 분만에 미치는 영향
- 하강감(Lightening)이 잘 일어나지 않는다.
- 비정상적인 선진부나 태향이 많다.
- 질강 분만시 연조직 손상을 입기 쉽다.
- 산후출혈 및 감염의 위험이 높다.
- 태아 외상을 입기 쉽다.
- 제대탈출이 되기 쉽다.
4. 협골반시 분만기전
- 여성형 골반 : 모든 골반 직경이 다 짧아서 산도의 입구로부터 저항을 받고 아두 주형의 정도가 심해진다.
- 편평 골반 : 골반입구의 전후경선이 짧아서 분만 1기와 2기 초의 지연과 좌골극이나 그 이하에서 횡경 정지가 일어나기 쉽다.
- 남성형 골반 : 골반 입구의 앞쪽은 쐐기 모양이고 뒤쪽은 편평하기 때문에 후방두정위로 하강하여 후두골이 후방을 향한 채 분만하기 쉽다.
5. 진단
- 난산, 사산, 신생아 사망 등의 과거력을 확인한다.
- 내진시에 골반강의 심한 긴장력이 있는지, 전골이 넓고 잘 굽어져 있는지, 전골갑의 돌출 정도 및 좌골극이 튀어나오지 않고 완만한지, 치골궁으로 두 손가락이 쉽게 들어가는지 확인한다.
6. 관리
- 협골반이거나 아두골반 불균형이 의심될 때는 시도분만을 할 수 있다.

참고 자료

송경애 외 (2015) 기본간호학(상). 수문사
송경애 외 (2015) 기본간호학(하).
이영숙 외 (2015) 여성건강간호학Ⅰ. 현문사
이영숙 외 (2015) 여성건강간호학Ⅱ. 현문사
박미경 (2015) 여성건강간호학 워크북. 금성정보출판사
박미경 (2016) 여성건강간호학 실습서. 금성정보출판사
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