체외막 산소화 장치 / 에크모(ECMO, extracorporeal membrane oxygenation system)

목차

1. 주제
2. 정의
3. 적응증
4. 원리
5. 관련간호
6. 참고문헌

본문내용

정의
회복 가능성이 있는 심각한 호흡부전이나 순환부전이 있는 환자가 일반적인 치료방법으로 호전이 불가능한 경우에 심폐기능이 회복될 때까지 개흉술 없이 막형 산화기를 사용하여 장기간의 체외순환을 유지해주는 장치
적응증
· 호흡기능 보조 : 심각한 호흡장애, ARDS
· 순환기능 보조 : 심근경색증, 심근염, 심장 수술 후 심폐보조 위해 적용, 심장수술 직후 수술 교정에 이상이 없는 상태에서 최대한의 약물치료로도 심폐기 이탈이 어려운 경우
· 그 외 태변흡인증후군, 선천성 횡격막 탈장, 패혈증 등

원리
1) 배액과 관류 : 두 개의 도관을 통해 정맥에서 배액되어 정맥 혹은 동맥으로 관류되는데 관류의 타입은 환자의 적응증에 따라 타입이 정해짐
① 동정맥관류(veno-arterial, VA perfusion) : 심폐기 이탈에 실패하거나, 양쪽 심실부전이 있으면서 가역적인 심장 기능 저하가 있는 환자에게 순환과 호흡을 제공하기 위해 사용

참고 자료

김금순 외(2012). 중환자간호. 군자출판사
부산대학교 양산병원 흉부외과 제형곤 외(2011), 중환자실에서 체외막형 산소섭취의 현재와 미래, 대한중환자의학학회지
대한체외순환사협회
http://www.kosect.or.kr/pds/sub4_03_view.asp?L_page=1&keyfield=&keywork=&rec_no=317&idx=18