Cerebral Palsy, 급만성아동간호실습, 뇌성마비 간호과정, 언어소통 장애, 낙상위험성

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O(객관적자료)
진단명 : Cerebral Palsy
Brain-MRI : 뇌실주위 백질연화증(PVL), 뇌실내출혈(IVH)
영유아언어발달검사(SELSI) : 수용언어(17점, 10개월), 표현언어(12점, 8개월)
영유아 이해 및 표현 어휘검사(MCDI-K) : 수용어휘(23/284개), 표현어휘(3/284개)
소리로 감정을 표현하거나 “응”, “아빠”, “엄마” 라는 단어만을 사용함.
“안 돼.”, “손들어” 와 같이 간단한 어휘에 대해 알아듣는 모습이 관찰됨.
eye contact 하는 데 어려움이 관찰됨.

A(진단)
신경학적 장애와 관련된 언어소통 장애

장기목표
대상자는 3개월(퇴원) 후에 SELSI 검사 상, 이전보다 향상되어 있다.
단기목표
대상자는 4일 이내에 새로운 대상에 대한 반응을 표현한다.

① 언어의 발달 상태를 확인하기 위해 3개월 후에 영유아언어발달검사를 시행한다.
② 언어소통의 양과 방법 등 의사소통의 상태를 매일 사정하고 기록한다.

참고 자료

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