담관암 A+케이스. 간호진단. 간호과정. 환자교육보고서. 문헌고찰 (서론, 본론, 결론 순으로)

소개글

담관암 A+케이스. 간호진단. 간호과정. 환자교육보고서. 문헌고찰 (서론, 본론, 결론 순으로)

간호과정에서 지적받은게 전혀 없는 케이스 입니다.

목차

1. 서론
Ⅰ. 연구의 필요성

2. 본론
Ⅰ. 간호사정
Ⅱ. 의학적 진단 및 치료계획
Ⅲ. 간호과정 적용

3. 결론

4. 환자교육보고서

5. 참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰
○ 정의
● 담관(담도): 간에서 분비된 담즙이 십이지장으로 흘러들어가기까지의 경로, 가는 나뭇가지들이 하나의 큰 가지를 향해 모이듯이 간 속에 있는 나뭇가지모양의 수많은 가는 담도가 서로 합류하면서 굵어지며, 대부분은 간에서 나올 때에 좌측과 우측의 담도가 하나로 합류하게 된다.
● 담낭: 담낭관을 매개로 하여 담즙을 일시적으로 저장해 두는 창고. 간 아래쪽에 붙어있고 간외 담도와 연결되어 있다.

담관은 간내 담관과 간외 담관으로 나눌 수 있다. 지방 소화에 관여하는 담즙은 간에서 만들어져서 간내 담관, 담낭(쓸개), 간외 담관을 차례로 거쳐 십이지장에 도달하게 된다. 따라서 담도암은 위치에 따라 크게 간내 담도암과 간외 담도암으로 나눌 수 있다. 세포 모양은 간내 담도암과 간외 담도암 사이에 차이가 없으나 간내 담도암은 해부학적으로 간암에 속한다.

○ 원인
현재로는 담관암, 담낭암의 발생 기전을 정확하게 밝혀지지 않았다. 환경적 요인과 유전적 요인이 복합적으로 암이 생긴다고 여겨진다.

● 담도암은 남자에서 많고 50~70대 연령층에서 많다.

★ 담관암을 유발하는 가능성이 제시된 위험인자
① 질환
- 간내 담석증, 간흡충증, 담관낭종 같은 선천성 기형, 궤양성대장염, 원발성 경화성 담관염, 선천성 간섬유증 등

② 발암물질에 노출
- 발암물질에 노출될 가능성이 높은 직업(고무, 항공기, 화학약품, 자동차 공장 종사자)을 가진 사람에게도 위험이 높다.

③ 담석증
- 담즙정체, 담관염을 일으키면서 담관에 만성적인 자극을 가함으로써 담관암을 일으킬 수 있다고 알려져 있으나, 이러한 담석과 암종과의 관계는 대부분 간내담관암에서 알려진 것이고 간외담관암에서는 실질적으로 드물다. 간외담관암 환자의 10~15%에서 결석이 발견되지만 대부분은 암종에 의한 담즙정체에 의하여 2차적으로 발생한 것으로 추정된다.

④ 간 디스토마
- 간흡충(민물고기를 날것으로 먹었을 때 감염)

참고 자료

담관암 [Cholangiocarcinoma] (해부 병태생리로 이해하는 SIM 통합내과학 6 : 소화기, 2013. 3. 21., 도서출판 정담)
[네이버 지식백과] 담낭 및 담관암 [gallbladder cancer, cholangiocarcinoma] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
Kevin C. Soares1, Ihab Kamel2, David P. Cosgrove3, Joseph M. Herman4, Timothy M. Pawlik1, "Hilar cholangiocarcinoma: diagnosis, treatment options, and management",HBSN Vol 3, No 1 (February 2014)
성인간호학 7판, 조경숙 외. 현문사
NANDA 간호진단과 중재 가이드. 차영남 외. 현문사
임상약리학. 범진필. 청구문화사
삼성서울병원 수술 후 폐합병증 예방 교육자료
약학정보원 http://www.health.kr/drug
국가암정보센터 http://www.cancer.go.kr/mbs/cancer
구글 http://www.google.com
대한 소화기 학회 http://gastrokorea.org
국민건강정보포털 http://health.mw.go.kr