소개글
정말 열심히 쓴 케이스고 칭찬도 많이 받았습니다.
간호진단 진~짜 빡빡하게 많이 써두어서 만족하실거에요.
중재에 따른 수행 내용도 세세하게 적었으며 컨퍼 시 피드백 받은 내용 모두 수정하여 고칠 부분 없습니다.
진단3개 이외에 추가적 간호진단도 있습니다.
목차
1. 간호력
2. 질병의 기술
3. 간호사정
4. 입원중의 처치
5. 진단검사
6. 입원 후 경과기록
7. 간호과정
본문내용
간질은 특별한 원인 없이 반복적으로 발작이 발생하는 것이 특징이다. 간질증후군은 임상증상에 따라 분류하는데, 여기에는 시작 연령, 가족력, 발작 형태가 포함된다. 간질이가 형태는 어떻게 발작증상이 나타나느냐에 따라 분류되며, 가장 흔한 형태는 전신발작과 부분발작의 형태로 분류된다. 간질은 일차성과 이차성이 있다. 몇 가지 간질의 형태에서는 유전적 요인이 작용하는 것으로 알려져 있지만, 많은 환자들에서 발작의 원인은 잘 알려져 있지 않다. 간질은 출생 시 손상을 받거나 두부손상, 감염성질환, 독성, 알콜, 약물중독, 혈액순환장애, 고열, 대사성 및 영양학적 장애 등에 의해 올 수 있다. 또한 뇌종양, 농양, 선천성 기형과 관련하여 나타날 수 있으나, 대부분의 원인은 특발성으로 정확히 알려져 있지 않다. 우리 인체는 뉴런에 의해 전달되는 신호, 즉 전기적 에너지에 의해 움직인다. 이러한 자극이 일어날 때마다 우리는 어떤 행동을 수행하게 되는데, 때때로 이런 세포나 세포그룹이 작동 종료 후에도 지속적으로 전기적 자극을 유지하게 된다. 원하지 않는 이러한 자극이 있는 동안에는 잘못 작동하는 세포에 의해 조절되는 신체는 이상행동을 보이게 된다. 이렇게 생긴 기능장애 수준은 약한 경우에서 기능이 상실되는 경우, 또는 의식소실까지 될 수 있다. 만약 이를 조절하지 않는다면 비정상적인 뇌파는 반복적으로 나타날 것이며 이러한 상태를 간질증후군이라고 한다.
<중 략>
발작의 초기 형태는 발작의 기원이 되는 뇌의 영역을 알려준다. 단순부분발작은 한 손가락이나 한 손을 흔들거나, 입을 벌리지만 스스로 조절할 수 없는 증상 등이 나타난다. 환자는 인식하지 못하고 말을 한다거나 현기증을 느끼거나 기분 나쁜 것을 보거나 듣거나 느낀다. 그러나 의식 소실은 없다. 복합부분발작의 경우, 환자는 움직임이 없거나 자동적이면서도 시간이나 장소에 부적절한 행동을 할 수도 있다. 증상이 무엇이건 간에 환자는 그때의 사건을 기억하지 못한다. 전신발작은 대발작으로 불리며, 양측대뇌반구의 문제로 인해 양측 모두에서 증상이 나타난다.
참고 자료
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