심근경색 심실빈맥 ccu 케이스 스터디

목차

Ⅰ. 간호사정 사정도구
1. 일반적 사항
2. 과거력
3. 교환영역
4. 의사소통영역
5. 관계영역
6. 가치영역
7. 선택영역
8. 기동영역
9. 인지영역
10. 지식영역
11. 감정영역

Ⅱ. 문헌고찰 보고서

Ⅲ. 자기 평가서

Ⅳ. 검사 보고서

Ⅴ. 약물 보고서

Ⅵ. 자료분석

Ⅶ. 간호진단 기록지

본문내용

질환명 심실성 빈맥(ventricular tachycardia)
정의
심실성 빈맥이란 심장의 아랫방인 심실이 지나치게 빨리 박동하는 경우인데, 정상적으로 분당 70~80회 정도이나 120회 이상인 경우에 빈맥이라 말한다.
심실에서 정상적으로 힘 있는 수축이 이루어져야 몸 전체로 혈액을 내보낼 수 있는데, 만약 지나치게 빨리 뛰거나 불규칙적으로 뛰었을 경우 힘 있게 충분한 혈액을 내보낼 수 없는 경우를 말한다.

원인
심실에 손상이 있는 구조적 심장장애가 있는 경우로 대개 심근경색을 경험하였거나, 심장근육에 질환이 있는 심근병증, 심장판막질환, 심근염이 있었을 경우, 또는 혈액 속에 칼륨이나 마그네슘이 낮은 저칼륨혈증과 저 마그네슘혈증과 같은 전해질이상, 혈액 속에 산이 많은 산혈증, 혈액 속에 산소치가 낮은 저산소혈증, 항부정맥제와 같은 약의 부작용으로 일어나나, 때로는 심장 구조에 아무 이상이 없는 젊은 사람에게 나타나기도 한다.

<중 략>

자기 평가서
1. 병동 실습 시 자신의 강점
①환자 분, 보호자 분들과 원활히 의사소통을 하며, 친밀감 있게 관계를 형성하였다.
②환자분에게 문제가 생기면 즉시 간호사 선생님께 가서 문제를 알려드려 문제를 해결해드렸다.
③병동약국을 다녀올 때도 정확한 약물을 확인하고 정확한 대상자를 확인하였다.
④잘 모를 시에는 수첩에 필기하고, 수간호사 선생님이나 다른 간호사 선생님께 질문하여 궁금증을 해결하였다.
⑤수간호사선생님께서 설명을 해주실 때 마다 주의깊게 듣고 수첩에 필기하였다.
⑥V/S check시에도 환자분에게 목적을 설명하였다.

2. 병동 실습 시 자신의 제한점
①간호사 선생님께서 뭘 가져오라고 말씀해주셨는데, 용어를 몰라 헷갈려하였다.
②별일도 아니었는데 사소한 일에 환자분을 보고 쉽게 놀라 였다.
③병원 안의 위치를 아직 잘 파악하지 못하였다.
④물건의 위치를 잘파악하지 못하였다.

3. 다음 실습을 위한 계획
① 그 병동에 맞는 용어를 정확하게 외우고 실습을 해야겠다.
② 더욱더 환자분의 말에 귀 기울어야 겠다.
③ 좀더 정확하게 신속하게 실습을 해야겠다.
④ 맘을 굳게 먹어야겠다.

참고 자료

없음