간질 epilepsy A+ 받은 자료입니다. 간호진단 3개를 내렸구요 구체적으로 진단 계획 및 수행 부분을 작성하였습니다.
- 최초 등록일
- 2016.10.09
- 최종 저작일
- 2016.10
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목차
Ⅰ. 서론
Ⅱ. 문헌고찰
1 병태 생리 ( Patophysiology )
2 임상적 특성 ( Clinical Manifesttion )
3 치료 (Treatment)
4 간호 (Nursing Care)
III. 연구기간 및 방법
IV. 간호과정
1. 간호사정
(1) 개인력
(2) 건강력 및 간호력
(3) 진단(임상)검사 결과 정보
(4) 투약과 관련된 자료
V. 간호과정 적용
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 계획
4. 이론적 근거
5. 수행
6. 평가
VI. 참고문헌
본문내용
I. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
성인간호학 II 임상실습을 진행하면서 이번 이 병동에서는 뇌경색, 뇌출혈, 페렴등의 중증질환을 가진 환자들을 많이 볼 수 있었다. Epilepsy(간질)은 반복적으로 seizure(발작)이 일어나는 만성장애로 의식과 운동,감각, 행동의 변화를 일으킨다. seizure의 경우 갑자기 나타나며 심각한 증상을 동반하는 경우도 있고 짧게 끝나는 경우도 있는데 이번 대상자의 경우 지속적인 간호가 필요로 하므로 계속적인 치료가 요구되고 있다. 따라서 이번 사례연구를 통해 좀 더 자세히 알아보고자 한다.
II. 문헌고찰
1. 병태생리 ( Patophysiology )
발작 또는 간질발작을 일으킬 수 있는 원인은 무수히 많으나 연령에 따라 그 원인이 다를 수가 있으므로 가능하면 그 원인을 찾아 선행원인을 교정해 주는 것이 필요하다. 소아 연령에서는 유전적 요인, 임신 및 출산 그리고 산욕기간 동안의 약물의 노출, 감염, 손상 등이 원인이 될 수 있다. 이런 경우에는 대개 지능의 저하, 발육 지연 등이 동반될 가능성이 높다.
1. 영아기 : 대사질환(유전성 또는 비유전성), 출생 몇 개월 전에 태내에서 입은 외상, 출 생 직후 몇 주 내에 입은 외상, 심한 저산소증, 선천성 기형, 저칼슘혈증, 뇌 감염(뇌염, 뇌수막염)
2. 소아기 : 뇌감염(뇌염, 뇌수막염, 뇌농양), 뇌종양, 뇌혈관 질환, 뇌의 퇴행성 질환, 머리 의 외상, 독성 물질에 의한 중독, 열성 경련, 선천성 뇌기형(피질형성이상)
3. 성인기 : 선천성 뇌기형(피질형성이상), 뇌종양(Brain Tumor), 머리의 외상, 뇌졸중, 뇌 의 퇴행성 질환, 뇌혈관 질환
2. 임상적 특성 ( Clinical Manifestation )
1) 전신발작
- 뇌의 전체나 양측 반구에서 대칭적으로 동시에 발작이 시작되고 대부분의 환자들은 아주
(1) 긴장성-간대성 발작
- 대발작
- 긴장성시에는 사지의 근육이 경직되면서 의식소실이 10~20초 동안 일어난다.
참고 자료
김근순 외(2014). 성인간호학II. 수문사
조경숙 외(2014) 성인간호학II 현문사
김조자 외(2014). 비판적 사고를 적용한 간호과정<수문사>
지재근 외(2013). 의학용어 <아카데미아>
네이버지식백과 간질(Epilepsy) http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2119901&cid=51004&categoryId=51004&mobile
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