수술방 OR 갑상선암 간호과정 레포트 case study

소개글

수술방 갑상선암 레포트 입니다
자세하고 깔끔하게 정리해두었습니다

목차

1. 수술방 번호

2. 수술 날짜

3. 진단명

4. 수술명

5. 수술후 진단

6. 파트

7. 나이, 성별

8. 진단의 병태생리

9. 마취

10. 절개부위

11. 봉합사

12. 수술 도구

13. 수술 과정

14. 즉각적 수술 후 간호 진단
14-1) 급성 통증
14-2) 출혈의 위험
14-3) 감염의 위험
14-4) 비효과적 기도 청결
14-5) 배뇨 장애
14-6) 안위 손상
14-7) 오심

본문내용

1. No
POR ROOM 3

2. Date of operation
2016-04-11 Anesthesia start am 08:41 - end am 11:38
Surgery start am 08:51 - end am 11:30 (2시간 39분)

3. Preoperative diagnosis
Papillary thyroid carcinoma

4. Name of operation
Total thyroidectomy (주수술)
Central neck dissection
Neck dissection, functional

5. Postoperative diagnosis
Papillary thyroid carcinoma

6. Department
ENT (이비인후과)

7. Gender, Age of client
23/F

8. Review of diagnosis
(1) pathophysiology
갑상선암은 가장 흔한 형태의 내분비계 종양으로 유두, 소포, 수질, 역형성의 네 가지 유형이 있다. 유두갑상선암이 가장 흔하며 갑상선암의 70~80%를 차지한다. 유두갑상선암은 서서히 성장하며, 초기에 경부 림프절로 확산된다. 소포갑상선암은 갑상선암의 15%를 차지하며 노인에게 발생한다. 갑상선암의 10%를 차지하는 수질갑상선암은 가족력이 있으며 다른 내분비계 문제와 연관된다. RET라 불리는 전암유전자에 대한 유전자검사를 통해 진단한다. 일종의 다발성 내분비선종양인 수질갑상선암은 구별하기가 어렵고 조기전이가 나타난다. 역형성갑상선암은 갑상선암의 2% 미만을 차지하며, 가장 진전되고 공격적인 갑상선암으로 치료에 반응하지 않고 예후가 나쁘다.
(2) etiology
갑상선암의 원인은 다른 암과 마찬가지로 갑상선세포의 염색체(유전인자) 변화로 지속적인 세포의 증식과 전이에 의한 것이고, 그 원인도 점차 알려지고 있다.

참고 자료

서울대학교병원 간호본부 엮음, 간호과정 실무 지침, 서울대학교 출판문화원, 2014 (p.600~603)
지제근, 2004, 알기 쉬운 의학용어 풀이집 제 3판, 고려의학
약학정보원(http://www.health.kr/)