아동간호학, 아동간호 내분비계, 부신기능의 이상, 부신호르몬, 부신피질 기능저하증, 알데스테론 과잉분비증, 선천성 부신증식증, 갈색세포종

목차

1. 부신호르몬
2. 급성 부신피질 기능저하증
3. 만성 부신피질 기능저하증 (chronic adrenocortical insufficiency, Addison disease)
4. 선천성 부신증식증
5. 알도스테론 과잉분비증
6. 갈색세포종

본문내용

1.부신호르몬
: 부신은 외층은 피질(cortex)과 내층인 수질(medulla)로 구분.

1) 부신피질: 부신피질(adrenal cortex)은 그 생물학적 활동에 따라서 다음과 같은 세 그룹의 호르몬을 분비.
- glucocorticoids (cortisol, corticosterone)
- mineralocorticoids (aldosterone)
- sex steroids (androgens, estrogens, progestins)

(1) 당류 코티코이드
-가장 중요한 당류 코티코이드는 코티졸과 코티코스테론이다.
-정상적으로 시상하부가 CRF를 분비하면 CRF는 뇌하수체를 자극하여 ACTH를 분비하며 ACTH는 부신을 자극하여 당류 코르티코이드를 합성한다.
-당류 코티코이드의 분비는 신체 리듬에 의해서도 조절된다.
-코티졸의 혈중 농도는 전형적인 일주기성 양상을 나타낸다.
-규칙적으로 밤에 수면을 취하는 생활을 하는 사람의 경우 코티졸 농도는 아침 일찍 기상 후에 가장 높고 밤에 수면 직전 가장 낮다.

(2)염류 코티코이드
-가장 중요한 염류 코티코이드는 알도스테론이다.
-cortisol과 같이 알도스테론은 소디움을 보유하고 포타슘의 배설을 촉진하는 역할을 한다.
-알도스테론은 세포외액(ECF)의 양을 유지하고 산염기 균형 및 포타슘의 농도를 유지하는 작용을 하며 그 효과는 당류 코티코이드의 작용보다 훨씬 더 강력하다.

(3)성스테로이드
-성스테로이드(sex steroids)는 사춘기가 될 때까지 극히 소량의 성호르몬을 분비한다. 그작용은 성선에서 분비되는 성호르몬의 작용과 같다.

2) 부신수질
: 부신수질(Adrenal medulla)에서는 catecholamins인 epinephrine과 norepinephrine을 분비한다. 이 두호르몬은 교감신경말단에서도 분비하며 양측에서 분비하는 호르몬들의 작용은 동일하다.
epinephrine은 norepinephrine보다 심장의 활동에 더 강력한 효과를 나타내며 반대로 근육 내 혈관수축작용은 norepinephrine에 비애 약하다 그 결과 norepinephrine은 혈압을 높이고 epinephrine은 심박출량을 증가시킨다.

참고 자료

없음