[내과 케이스] Advanced gastric cancer(말기 위암) 케이스

목차

1. 간호사정

2. 검사결과

3. 약물조사

4. 의미 있는 자료 요약

5. Case Study
1) 화학요법으로 인한 비 침습적 행위와 관련된 감염의 위험
2) 화학요법으로 인한 대처능력 감소와 관련된 상해의 위험
3) 가족 내 문제 해결 기술의 결핍과 관련된 가족 과정 기능 이상 : 알코올 중독증
4) 지식 자원에 대한 비효율적 대처

6. References

본문내용

① 건강지각 - 건강관리 양상
· 스트레스 해소를 위한 잦은 알코올 섭취와 흡연이 위암이 된 원인이 아닐까 생각하고 있으며, 특히 술 마시고 난 다음 자주 구토하던 것이 문제가 되지 않았을까 생각한다.
· 암이라는 질병이 한번의 치료로 끝나는 것이 아니라 평생 관리해야 하는 것이기 때문에 병원에서 앞으로도 꾸준히, 계획적으로 관리해주고 치료해주길 바라고 있다.
· 병원에 입원하지 않았다면 암 인줄도 모르고 그대로 살다가 더 위험한 상황에서 발견되거나 혹은 발견되지도 못한 채 죽었을지도 모른다고 생각한다.
· 질병을 치료하기 위해 05. 11. 21일에 위 절제수술을 받았다. 그 후 이번까지 총 9차례의 항암치료를 받고 있다.
· 이제라도 내 몸을 잘 챙겨야겠다는 생각이 강하기 때문에 병원에서 내린 처방을 잘 이행하고 있다. 주변 사람들도 많은 도움을 주는 편이다.
· 항암치료를 받고 퇴원 하면 일상생활처럼 살고 있다. 다만 음식에 있어서 몸에 좋은 것만 먹고 천천히, 조금씩 먹으려고 노력하고 있다.
· 암이라는 병이 평생 관리해야 하는 병이고 완치라는 것이 없는 병이라고 생각하기 때문에 병원에서 치료 잘 받고 평생 집에선 집에서 대로 잘 관리하는 것이 중요하다고 생각한다.
· 평소 집에서 스스로 관리하는 질병은 없었다. 항상 건강하다고 생각했었다.
· 평소 정기건강검진은 1년에 한번 꼴로 받고 있다.
· 운동은 수술 후 3개월부터 요가와 밸리댄스를 배우기 시작했고 평소 등산은 조금씩 하던 편이었다.
· 흡연한지는 2년 정도 되었는데 술을 마실 때만 반 갑 정도 피운다.
· 술은 대학생 때부터 즐겨 마셨고 맥주는 3000cc, 소주는 1병반 정도 마신다.
· 현재 복용하고 있는 약물은 딱히 없으나 건강 보조 용품으로 홍삼액을 하루 1포마시고 있다.
· 쌍문동 연립주택에서 살고 있다.
② 활동과 휴식양상
· 호흡곤란, 기침, 흉통, 가래, 심계항진, 청색증, 사지 순환장애나 현훈, 졸도 없고 5차 항암치료 받고 부종이 생겼었는데 현재는 없다.

참고 자료

김조자. 서울. 성인간호학 1권. 현문사
유해영. 간호진단과 간호중재. 현문사
서울대학교병원 편. 간호진단과 계획
유해영. 간호진단과 이론적 근거 : 성인 질병을 중심으로. 현문사
간호진단과 임상활용. 수문사