OS TKR CASE입니다!

목차

1. 개인력
2. 건강력
3. 간호력
4. 신체검진
5. 질병에 관한 문헌 고찰
6. TKR 이후 재활치료
7. 진단을 위한 검사소견
8. 의학적 치료 및 경과
9. 간호진단 적용

참고문헌

본문내용

정의
무릎관절염(osteoarthritis)이란 골관절염의 범주 안에 속하는 개념으로, 무릎은 골관절염이 자주 발생하는 부위이며 무릎의 퇴행성 변화가 발생하는 주된 이유는 몸의 하중이 골고루 분산되지 못하고 무릎에 집중되기 때문이다. 무릎관절염은 관절연골이 변성 및 마모되거나 관절면 가장자리에 골극이 형성되거나, 연골하골에 골경화가 일어나는 등 골연골의 증식성 변화가 동반되면서 발생하는 관절 질환이다.
Rt.Knee에 X-Ray상에서 관절염이 보여서 병원에 내원을 하게됨.

원인 및 관련요인
질병을 초래하는 유전자는 밝혀지지 않았으나 무릎 관절염의 유전율은 약 40~60%로 추정이 되며, 연령이 많거나, 여성이거나 비만일 경우에 관절염에 걸릴 확률이 높으며, 관절 부상, 직업이나 여가 활동, 근력 저하 등이 있다.
F/77세이며 Rt Knee에 체중을 많이 준다고 함.

증상 및 증후
동통, 피로감, 관절의 운동 장애, 가벼운 종창, 관절 주위의 압통, 운동 시 마찰음, 골극 형성 등이 있으며, 무릎 관절 부위에 동통이나 이상음을 느끼는 것은 초기 증상이며, 계단 오르내리기, 기립하기 등의 체중 부하를 받는 운동 시 통증이 발생을 하며, 활액막이 비후되고, 관절액이 증가하고, 근경련이 일어난 후 근위축이나 운동 제한, 관절 잠김, 골결손, 인대의 불안정성 등을 나타낸다.
걸어 다닐 때, Rt. Knee에 체중을 많이 부하를 하심.

진단검사
X-ray 촬영으로 진단이 가능하다. 또한 전문의가 통증의 부위와 양상, 과거력 등을 문진함으로써 진단에 도움을 준다.
▪ X-ray 촬영으로 관절염 발견을 함 : 수술결정

치료 및 간호
증상이 심하지 않은 초기에는 보존적인 방법으로 치료한다. 소염진통제와 같은 약물을 복용하고 관절의 부담을 줄이는 지팡이나 보조기 등을 사용하여 통증을 완화시켜 준다. 때로는 온열요법과 근력강화를 위한 운동요법을 시행하기도 한다. 이와 같은 보존적인 방법으로 효과가 없으면 수술을 한다.

참고 자료

김강미자 외(2006), NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사
전시자(2013), 성인간호학(상·하권), 현문사
김명자 외(2013), 기본간호학, 현문사
KMLE 의학 검색 엔진: www.kmle.co.kr
위키피디아 백과사전 www.wikipedia.co.kr
간호과정 실무지침 서울대학교병원 간호본부 엮음