A+자료, 성인간호학 수술실CASE Craniectomy 경막하출혈 간호진단, 문헌고찰 포함

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1) 문헌고찰
2) 간호과정
3) 수술에 관한 정보
4) 수술전 투약
5) 수술전 검사
6) 수술과정

Ⅲ. 간호진단

Ⅳ. 두개골절제술에 대한 최신 문헌

Ⅴ. 결론 및 제언

Ⅵ. 소감

Ⅶ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
연구의 필요성
우리의 뇌는 한 번 손상되면 다시 회복되지 못하는 고귀성과 일회성을 지녔다. 그래서 우리의 신체부분 중에서도 우리는 뇌를 중심이라고 할 정도로 중요한 역할을 차지하고 있다. 하지만, 우리들이 근접해 있는 환경에는 뇌손상을 일으킬 수 있는 여러 가지 위험성이 존재한다. 사람들은 오랜 질병을 방치하거나 급작스런 사고로 인해 뇌의 손상을 입게 된다.
경막하 출혈은 노인의 경우 낙상에 의하여 주로 발생하며 젊은 이들에서는 교통사고와 폭행에 의해 주로 발생한다. 심혈관계 질환이나 뇌혈관 질환 때문에 항응고제를 복욕하는 경우 발생빈도가 높고, 장기간 다량의 음주를 하는 경우 위험도가 증가한다.
중년기 이후의 만성 질환인 뇌졸중의 위험인자 중에 하나인 경막하 출혈은 외상적인 영향의해 발생하는 빈도가 비교적 높은 질환이고 두부 외상을 입고 난 후 별 이상이 없다가 2~3주 이상 지난 후 두통에서 마비까지 올 수 있는 질환이다.
이에 본 실습생은 수술실 실습을 하며 접할 수 있는 다양한 과의 수술 중 두개골 절개술을 주의 깊게 관찰하였고, 사례 연구를 통해 경막하 출혈의 병태생리와 신경외과의 두개골 절제술에 대해 알아보고 그에 따른 간호에 대하여 연구하였다.

Ⅱ. 본론
1, 문헌고찰
 정의
경막하혈종(subdural hematoma)은 경막과 지주막 사이에 혈종이 형성된 것을 말한다. 대부분이 심한 두부외상 후에 발생되어 심한 뇌좌상을 동반하는 경우가 많으나 간혹 특히 노년층에서 아주 경미한 외상 후에도 발생된다. 외상의 경우 가속도-감속도 손상이나 충돌의 회전력으로 인한 뇌좌상과 관련된 전단손상(shearing injury)으로 인한 경우가 일반적이다. 또한 외상과 관계없이 혈액질환을 가진 사람, 수두증에 대한 단락술(shunt) 수술 후, 항응고제 사용시, 뇌동맥류 파열들에 의해서도 발생할 수 있다. 남자의 발생 비율이 높고 전 연령층에서 고르게 발생하나 30~40대에 비교적 많다.

참고 자료

성인간호학 Ⅱ. 수문사
제3판 NANDA 간호진단과 중재가이드. 현문사
간호과정과 비판적 사고. 현문사
외상성뇌손상으로 감압 두개골 절개술을 시행 받는 환자에서 혈중 lactate 값과 사망률의 상관관계.
가천대길병원마취통증의학과 정월선ㆍ이동철ㆍ장영진ㆍ박춘곤ㆍ조윤이