모성간호학 - 태아 안녕 검사

목차

1. 태아의 행동사정
1) 태아의 행동양상
2) 태아의 신체프로필(FBP)

2. 태아 심박동 모니터링
1) 태아심음청진
2) 태아심음 감시
3) 전자태아 감시
4) 태아 심박동수 평가

3. 태아영상진단 검사
1) 초음파술
2) 도플러 초음파
3) 자기공명기

4. 침습적 태아검사
1) 양수천자와 양수검사
2) 태아 혈액채취
3) 융모막 채취

참고문헌

본문내용

1) 태아심음청진
․ 정상 : 120 ~ 160회/분
․ 비정상 : 자궁수축동안 분당 100회 이하의 심박동, 자궁수축 후 30초 후에 100회 이하 또는 130회 이상의 경우

2) 태아심음 감시
① 무자극 검사(NST non-stress test)
: 외부 태아의 전자감시기에 의해 태아 안녕을 확인하는 검사로 태통이 있을 시 태아 심음이 상승하면 태아의 정상상태를 의미
․ 방법: 초음파 탐축자를 산모의 복부에 부착하고 매번 태동이 느껴질 때마다 산모로 하여금 버튼을 누르게 하면서, 기록 장치로 태아 심박수와 태동을 동시에 기록
․ 반응: 20분 검사동안 태동과 동반되어 나타나는 최소한 15초 이상 지속되는 분당 15회 이상의 태아 심박수 상승이 2회 이상
․ 무반응: 40분 이상 관찰하여도 태동이 동반되는 태아 심박수 상승이 없는 경우
② 청각자극검사(AST acoustic stimulation test)
․ 태아 심박동 검사의 효율성을 개선하고 태아의 수면양상과 거짓 무반응의 발생률을 줄이기 위해 시행됨
․ 청각 진동 자극을 제공하는 인공후두기계를 이용. 임신 28~42주에 사용
․ 기본 주파수 850Hz, 기본음 약 85~100dB
․ NST 무반응의 결과가 나온 10분 후에 시작함
․ 모체의 복부에 1초간 적용, 태아 심박수를 1분간 관찰
→ 무반응이면 3초간 적용
․ 반응: 적어도 2분간 심박동수가 기준선보다 15박동 증가하거나 5분 관찰에서 기준선보다 15박동 이상 상승하여 15초 이상 지속하는 것이 2회 이상 있을 때

③ 자궁수축검사
․ 자궁수축을 통해 태아에게 스트레스를 주어 태아의 반응을 평가
․ 음성 : 10분 동안 자궁수축이 3회 있을 때 태아심음의 후기감속이 없음
양성 : 10분 동안 자궁수축이 3회 있을 때 수축과 함께 후기감속이 있음
애매함 : 양성인지 음성인지 알기 어려움
과자극 : 자궁수축이 매우 강하게 있음
불만족 : 부적절한 자궁수축이나 태아심음이 기록됨

참고 자료

여성건강간호교과연구회. 여성건강간호학I(제6판), 수문사, 2006
하영수 외 8인, 모성․여성건강간호학I, 신광출판사, 2003