성인간호학 기흉 케이스스터디 pneunmothorax case study

목차

I. 서론
A. 연구의 필요성 및 목적

II. 문헌고찰
A. 정의
B. 원인 및 병태생리
C. 증상
D. 진단적 검사
E. 치료 및 간호

III. 간호사례
A. 간호력
B. 신체검진
C. 진단적 검사 및 기타자료, 투약
D. 간호진단
E. 간호과정 적용

IV. 참고문헌

본문내용

. 서론
1. 연구의 필요성과 목적
- 기흉은 젊으면서 키가 크고 야윈 남자에서 특징적으로 많이 발생하며 재발성이 있는 것이 특징이다. 또 기흉은 일차 발병 후 재발하는 확률은 약 50%이다. 그러나 일단 한번 재발한 환자에서는 다시 발병할 확률이 점점 더 높아진다. 재발 시 같은 쪽 흉강에서 생길 확률은 75%이고 대부분 첫 발병이후 2년 안에 생긴다. 반대 측에도 재발할 가능성이 높다. 그래서 이번 Case Study를 통해 기흉의 원인, 증상, 진단적 검사, 치료 및 간호를 살펴보고, 기흉 환자들을 어떻게 관리하여야 하는지 알아보고자 한다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
 어떤 원인에 의해 흉막강에 공기가 차게 되면 그로 인해 폐가 눌리면서 찌부러지기 때문에 제대로 호흡운동을 할 수 없는 상태가 된다. 이것을 “기흉“ 이라 한다.

* 늑막강(pleural space) : 폐를 둘러싸고 있는 늑막(폐측 늑막, visceral pleura)과 가슴벽 안쪽을 둘러싸고 있는 늑막(벽측 늑막, parietal pleura) 사이에 형성된 잠재적 공간 - 내용물이 채워지면 공간을 가지게 된다.

<중 략>

5. 치료
치료의 목적
- 늑막강내 공기의 제거
- 폐기능의 회복
- 재발 방지

치료 방법
1) 안정 및 산소치료
- 기흉이 처음 발생했을 때 산소치료를 하며, 기흉의 크기가 한쪽 흉곽의 15%미만이라면 저절로 흡수되므로 관찰한다.
- 기흉 환자에게 보조적으로 산소를 공급하면 기흉의 흡수속도가 단순히 관찰하는 것보 다 빨라진다.
- 기흉이 크게 생겼을 경우에는 흡수 되는데 까지 시간이 오래 걸려 사용할 수 없다.

2) 흉강천자
- 주사기를 이용하여 늑막상 내의 공기를 빼내는 방법이다.
- 간편하게 기흉을 빨리 제거 할수 있지만, 기흉의 재발을 방지하지 못한다.

3) 흉강 삽관술
- 흉관삽입술이란 기흉이 발생한 흉강 내에 흉관(管)이라는 관을 삽입하고, 반대쪽 끝부분을 물이 담긴 특수한 용기에 연결하여 공기를 뽑아내고 폐를 펴주는 치료법이다.
- 흉관삽입술은 지속적인 공기유출이 있는 경우에도 찌부러진 폐를 효과적으로 펴 줄 수 있다.

참고 자료

전시자 외 9인(2011), 성인간호학 (상), 현문사
박정숙 외(2009), 성인간호학ⅱ, 엘스비어코리아
성미혜 외 공저(2008), 간호과정의 이론과 적용, 수문사
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편집부 저 , 흉부외과백서, 대한흉부심장혈관외과학회, 2015
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