아동간호학 - NICU 로타바이러스 간호과정

소개글

환아에 대한 사정이 처음보는 사람들도 잘 알수 있도록 입원부터 퇴원시까지 환아의 증상과 처치, 간호결과 등이 아주 자세히 기재되어있습니다. 랩결과(수치에 따른 임상적 의의도 함께 기재), 약물뿐 아니라 SPO2, I/O, V/S 날마다 변하는 환아의 신체변화, 대변양상, 특수미생물 검사도 함께 기재되어있습니다. 환아에게 시행된 간호학적 처치, 간호 등 도 따로 자세히 기록해 놓았으며 간호과정을 아주 탄탄하고 알차게 만들어 교수님도 칭찬 하신 자료입니다. 컨퍼 후 피드백 받은 내용을 모두 수정후에 올린것으로 만족하실 수 있을 것 입니다.

목차

1.환자사정
2.진단적 검사(랩, SPO2, I/O, V/S,)
3.날마다의 신체변화(waight, 대변양상, 특수 미생물검사)
4.투약한 약물
5. 의학 및 간호학적 처지와 관리
6.간호과정

본문내용

교과목명 : 아동간호학Ⅰ
제 출 자 :
제 출 일 : 2014. 12. 19. 금
과 제 명 : “잦은 묽은 변의 배설과 관련된 영양불균형 위험성” 관리를 위한 간호과정 적용 사례

1. Briefing Note
상기 환아는 생후 22일된 남아로 high fever(38.1~38.3℃, 2회/day), rapid weight decrease(2950g→2560g), watery stool(AGP+mucoid, *SYP, AYL, Watery 양상, 8회/day)로 5일전 오전 본원 *PED에 방문하여 rota virus와 관련된 *AGE(Acute GastroEnteritis)로 admission하였다. admission 당시 환아는 고열과 잦은 묽은 변의 배설로 인해 힘들어하면서 많이 보채었다. admission 후 5일 경과 된 지금, V/S는 BT:36.5℃, P:135회/min, R:41회/min 이며 BW gain(2560g→2740g), normal stool(average yellow formed, 3회/day), risk of fluid electrolyte imbalance가 감소(AST:72→41, Na:133→134, K:3.25→3.4, CRE:0.52→0.59)한 상태이다.
상기 환아는 만삭아이며 induction fail로 인해 c/sec으로 출생하였다. 환아의 어머니는 이전에 S.A 경험이 한 번 있고 42세의 나이로 출산 시 노산의 위험이 있었다. 환아는 출생 후 입원 전까지 normal feeding(breast feeding, 850ml/day) 하였다. 출생 시 nomal *apgar score (1분에 9점, 5분 10점)이었다. 수술 경험 등 병력 상 특이사항은 없으나, 환아의 형이 AGE 진단받아 병동에 같이 입원중이다. 내원 당시 vomiting, fever, watery한 stool을 보여 의료진은 환아 admission 후 stool culture를 실시, positive 원인은 *rota virus이었다.

참고 자료

<신생아간호학> 수문사 김미예 외 저
Conference - 아동간호학실습Ⅱ, 영대병원 신생아 중환자실(NICU)
<인간성장발달과 건강증진> 수문사 김영혜 저
<아동간호학개론> 수문사 김미예 외 저
<건강사정> 수문사 노승옥 외 저
<간호진단과 간호중재> 현문사 최영희 외 저
인터넷 Naver 백과사전
<아동간호학(상,하)> 정담미디어
<아동의 건강문제와 간호> 군자출판사 김미예 외 저
<아동의 간호진단과 계획> 서울대학교 출판부