성인간호학 - 정형외과 케이스 스터디(골절- Lt Knee fracture)

소개글

성인간호학-정형외과 케이스 스터디(골절- Lt Knee fracture).
C대학병원에서 실습하였습니다.
더불어 실습 성적도 A+ 나왔습니다.

목차

(1) 건강정보 조사지

(2) 질병기술
1) 골절의 종류
2) 골절의 원인
3) 골절의 치유과정
4) 골절의 증상
5) 골절치료
6) 골절의 합병증
7) 신체 부위별 골절의 치료와 간호

(3) 간호과정
1) 초기자료 (병록지 참고)
2) 경구, 비경구적 투약과 정맥수액주입
3) 특수 검사
4) 각종처치(각종튜브를 포함하여)
5) 진단 목록 및 우선순위
6) 간호문제 및 간호중재

본문내용

골절(fracture)은 외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태이다. 골절로 인한 손상의 범위는 경미한 근염좌에서부터 심한 골절로 인해 불구를 야기하는 것까지 다양하다. 골절의 원인은 자동차 사고, 낙상, 구타, 뒤틀림, 기계에 눌리는 압축 손상(crushing)이거나 또는 병리적 골절(pathologic fracture)등이 있다.

1) 골절의 종류
폐쇄성 사선골절, 개방성 사선골절, 완전 횡선골절, 불완전 종적골절, 전위골절, 분쇄골절, 충돌골절, 병리적 골절, 압박골절, 불완전 유연골절, 견열골절 등이 있다.

골절의 위험요인과 예방의 단계
▸ 위험요인: 골다공증, 흡연, 낙상, 대사성 골 질환
▸ 예방단계:
- 1차 예방: 모든 여성, 특히 폐경기 여성에게 칼슘을 섭취 교육.
노인에게는 안전한 환경(밝은 조명, 미끄럽지 않은 바닥)을 제공.
가족 및 친지가 없는 경우 침상난간을 올리고 침대를 낮게 유지.
운전 시 안전벨트를 착용하고 운동 시에는 보호 장구를 착용.
유방암과 전립선암을 조기 발견.
- 2차 예방: 골종양의 전이 환자는 쉽게 골절이 일어나므로 예방적 안전을 교육.
- 3차 예방: 골절 시 신속한 치료를 하도록.

(1) 상처 상태에 따른 분류
개방(복합) 골절(open 또는 compound fracture)은
골절 부위의 피부가 손상되어 외부로 창상이 있고 골절된 뼈가 노출된 것이다. 외부적 창상 때문에 개방 골절은 항상 주위 조직의 손상과 감염의 가능성이 있다.
폐쇄성(단순) 골절(closed 또는 simple fracture)은 피부의 창상이 없어서 골절편이 외부로 노출되지 않은 상태이다.
(2) 골절 형태에 따른 분류
● 완전 골절(complete fracture)이란 골막과 뼈가 모두 양쪽으로 분리되어 두 개의 골절편이 뚜렷이 나타나는 상태이다.
● 불완전 골절(incomplete 또는 partial fracture)은 뼈의 한쪽 면만 파괴된 것이다.

참고 자료

전시자 외(2002) 성인간호학. 수문사
김조자 외(2000). 성인간호학 상(2). 현문사
정형외과학회(1999). 제5판. 정형외과학
차영남 외, 제3판 NANDA 간호진단과 중재가이드. 현문사.
박정태,박윤기. 임상정형외과학 개론 현문사.
송경애 외. 기본간호학Ⅱ 수문사.