정신건강간호학) 기질적 정신장애 - 섬망

소개글

정신건강간호학) 기질적 정신장애 - 섬망 관한 레포트입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 섬망
1) 임상경과
2) 진단 기준
3) 아동과 노인의 섬망
4) 역학과 위험요인
5) 원인
6) 학제간 치료와 주요 간호문제
7) 간호과정
8) 종합평가
9) 지속적 간호

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
우리는 시나리오에서 당신은 관리 점검표를 들고 학교를 돌며 학교 안전관리 점검을 하였고, 결재를 받기 위해 교무부장 선생님께 찾아갔다.
교무부장 선생님이 최근 세월호 사건 때문에 학교가 어수선 한거 같아 학생들을 위해 학교에서 어떤 활동을 해야하는지에 대한 것을 생각해 달라고 하였다.
또한 XXX 학생의 아버지가 알코올 금단으로 인한 불안, 흥분 등의 섬망 증상으로 힘들어 하고 있다는 것을 알게 되었다.
따라서 우리는 기질적 정신장애인 섬망에 대해 알아보고자 한다.

Ⅱ. 본론
1. 섬망
1) 임상경과
- 섬망(delirium): 의식장애, 짧은시간에 발생하는 인지변화
- 원인규명·빠른 치료 시 회복 가능, 심각한 장애 시 응급으로 치료

2) 진단 기준
- 의식장애: 주요 진단 기준
- 환자는 자신의 환경에 대한 인지감소, 주의유지하고 전환능력 상실함

3) 특성
- 섬망의 주증상: 의식의 혼탁
- 주의력이 짧고 제한되어 있으며 지각장애, 사고장애 등의 인지장애로 표현
- 행동양상과 수면, 각성주기의 장애도 나타냄.

<중략>

6) 학제간 치료와 주요 간호문제
- 간호중재의 가장 높은 우선순위: 섬망의 근본적 원인 규명
- 섬망의 학제적 치료 (1)근본적원인 제거,교정 (2)적절한 휴식,수분과 전해질 균형 유지 등
증상에 따른 치료와 지지적 방법의 두 가지 측면 포함
- 가능하면 의심되는 모든 약물의 복용중단, 2시간만다 V/S check
- 간호계획: 활력징후, 행동, 정신 상태 변화에 관하여 면밀한 관찰 실시 후 이루어져야함

7) 간호과정
- 간호사는 섬망의 위험이 높은 환자를 주의 깊게 사정해야 함
(1) 간호사정
① 생물학적 영역
- 행동의 빠른 변화나 급격한 변화로 증상의 시작을 알 수 있음
- 간호사는 개인의 정상적상태에 대해 알아야 하며, 가족구성원과 면담을 거쳐 정보를 얻음

A. 현재와 과거의 건강상태
- 병력: 발병 시기, 기간, 범위, 관련증상 강도에 대한 설명이 포함됨
- 섬망이 급성 질병, 최근 수술 등에 의해 나타날 때는 병력정보 구분이 특히 문제가 됨

참고 자료

한국간호과학회 정신간호학회(2010), 간호사 국가시험 대비 문제집 정신간호학, 대한간호 협회, p.374~382
박현숙 외(2011), 정신건강간호학, 서울: 현문사, pp. 505~514
도복늠 외(2012), 최신정신건강간호학 각론, 서울: 정담미디어, pp. 217~234