성인간호학) 문맥성고혈압&식도정맥류출혈

소개글

성인간호학) 문맥성고혈압&식도정맥류출혈 관한 레포트입니다.

목차

Ⅰ. 서 론

Ⅱ. 본 론
1. 문맥성 고혈압
2. 식도 정맥류 출혈
3. 치료와 간호

Ⅲ. 결 론

Ⅳ. 참고 문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
시나리오1에서 OOO 님이 2015. 09에 LC(Liver cirrhosis) 초기 진단을 받았지만 이후로도 음주를 지속하여 설사와 황달 증상이 있어서 2016. 02. 04 00병원 내과병동을 찾게 된다. 검사결과 급성 간 부전이라는가 진단을 받게 되었다. 간부전이 되기 전 간경화가 먼저 나타나는데 우리 조는 간경화에 대한 합병증 중 문맥성고협압과 식도 정맥류 출혈에 대하여 알아보았다.

Ⅱ. 본론
1. 문맥성 고혈압(Portal hypertension)
문맥성 고혈압은 문맥계의 혈압이 계속해서 상승할 때 발생한다.
혈압상승은 문맥계를 통해 간으로 들어가는 혈류의 저항이 높아지면서 혹은 혈류의 폐쇄 때문에 발생한다.

1) 원인과 위험요인
간 문맥은 종양에 의한 원인과 혈전(thrombus)에 의해 막히는 경우가 많다. 문맥성 고혈압의 가장 흔한 원인은 간경변

<중 략>

2. 식도정맥류출혈
식도 정맥류는 문맥성 고혈압 에 의해 식도 정맥의 수와 크기가 증가하여 정맥이 혹처럼 부풀어 오르는 질환이며, 문맥성 고혈압의 가장 위험한 결과로 정맥류 출혈로 인한 치사율은 50%이다.

1) 원인과 병태생리
문맥의 압력이 높아지면 혈액이 간으로부터 식도와 위장의 혈관으로 역류하여 심장으로 들어가게 된다.
식도정맥으로 혈액이 과도하게 들어오면 식도정맥 벽이 늘어나고 얇아져 정맥류를 만든다. 이 정맥류에 가해지는 압력이 높아지면 혈관 벽이 터져 출혈이 야기된다.
2) 임상증상
토혈, 혈변, 다량의 상부 위장관 출혈이다. 대상자는 저 혈량성 쇼크의 증상이나 문맥 전신성 뇌증의 증상을 나타낼 수 있다.
3. 치료 및 간호
1) 내과적 관리
출혈의 근원을 확인하고 더 이상 출혈되지 않도록 한다. 출혈을 예방하기이해 약물을 투여하고 혈액응고장애와 빈혈에는 신선냉동혈장과 Vit. K를 투여 한다.
- 출혈조절 : 출혈을 즉시 조절하지 못하는 경우 식도정맥류의 파열은 사망으로 이어지는 경우가 많다.

참고 자료

전시자 외(2011), 성인간호학 상권, 현문사
이향련 외(2008), 성인간호학 Ⅰ, 수문사
Joyce M.black 외(2004), 성인간호학Ⅱ, 정담미디어
한국간호과학회 성인간호학회 편(2010), 간호사 국가시험대비 문제집 성인간호학, 서울: 대한간호협회