[A+ 레포트] DM 환자 간호과정, 치료적 불이행, 지식부족, 비효과적 자가건강관리, 불안정한 혈당수치 위험성, 비효과적 말초조직관류

목차

(1) abnormal data list
(2) Data collection & 예비 진단
(3) Nursing Diagnosis list (확정)
(4) 간호문제 해결(우선순위에 따라 3개 진단에 대한 간호문제 해결 제시)

본문내용

- 주관적 자료
1. “인슐린 주사 맞으니까 너무 아프던데 몇 번 더 맞으면 끝나나요?”
2. “인슐린 주사를 안 맞아도 기운 없고, 맞아도 한 번씩 어지럽고 기운없던데,
주사 안맞고 약으로 바꾸어서 치료받고 싶어요. 한번 맞으면 끊기 어렵다던데요.”

- 객관적 자료
1. 진단명
: # Type 2 DM
# r/o Drug induced hepatitis
2. C.C
: fatigue, polydipsia, polyuria, both leg tingling sensation develop

<중 략>

Problem #. 1: 치료적 불이행과 관련된 불안정한 혈당수치 위험성
General Goal(일반적 목표): 대상자는 불안정한 혈당치 위험성을 경험하지 않는다.
Predicted Behavioral Outcome Object(s):
➀ 대상자는 입원기간동안 혈당을 정상범위 이내로 유지할 수 있다.
➁ 대상자는 퇴원 후에도 처방된 치료요법을 적절히 이행할 수 있다.
➂ 대상자는 교육 후 치료를 이행하는 것이 질병관리에 필수적인 요소임을 말할 수 있다.

<중 략>

Nursing Strategies(간호중재)
1. 대상자의 학력과 이해도를 바탕으로 교육을 제공할 수 있도록, 문진을 실시한다.
- 지식 수준, 이해도 측정
2. 대상자의 질병에 대한 기존 지식정도를 사정한다.
3. 대상자에게 질병에 대한 교육을 수행한다.
- 환자가 약물 복용 시 나타나는 부작용
- 대상자가 자가건강관리를 할 경우의 이점
- 약물복용을 거부하면 나타나게 될 결과
- 약물이나 시술이 처방될 때마다
그에 대한 목적/효능/부작용/ 준비사항
- 대상자 스스로 건강관리의 필요성에 대한 인식을 개선할 수 있도록 건강관리에 대한 동영상 등을
함께 시청
- 질병에 적합한 식단과 식이요법

참고 자료

없음