외과실습,정형외과,case study,성적A+,femur fracture,femur fx.

소개글

대상자사정자료
진단검사(일자별로)
협진내용
약물사용 내용(작용,부작용,주의점)
간호과정적용(사정부터 평가까지)-진단3개

목차

A. 문헌고찰
1. 질병의 정의 및 원인
2. 질병의 병태생리
3. 진단검사
4. 증상
5. 치료 및 간호

B. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호계획
4. 간호수행
5. 간호평가

C. 참고문헌

본문내용

1.골절의 정의
• Fracture (Fx) : 외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태
골절은 다양한 부위와 연령에서 발생할 수 있으며, 기본적인 병태생리 기전과 간호는 골절 부위나 형태에 관계없이 동일.
골절은 낙상, 자동차 사고 등 외부의 과도한 힘에 의해 발생하지만 종양이나 골다공증 때문에 뼈가 약해진 경우에는 정상 활동 중이거나 약간의 손상 후에도 골절이 나타남.
이를 병리적 골절(Pathologic fracture)이라고 한다.
근육은 뼈에 직접 자극이 가해지지 않도록 충격을 흡수하는 역할을 하는데, 평상시처럼 힘을 견디지 못할 경우에도 골절이 발생→피로 골절 or 스트레스 골절

<중 략>

진단명 : femur midshaft pathologic fx. known NSCLC stage 4
8/20부터 입원중인 환자
self med(폐암 4기) 본원 약임 →본원처방
Rt. chemport/ Iv PCA baxter/(8/22) s-Foley catheter&Urine bag/Lt long leg EB dressing/Rt leg stocking 유지중임.

마취통증의학과, 신장내과(+)
O2 2L/min 제공중임.
20일) RP(+) AN(+) ED(+)
20일) 낙상 +
20일) EKG potable scan 응급실에서 넘김

<중 략>

1. 분비물을 묽게 하기 위해 하루 1.5~2L 정도의 수분을 섭취하도록 격려하였다.
2. 반좌위를 취해주고 nasal cannula를 통해 산소를 2L/min으로 공급해 주었다.
3. 입술 오므리기 호흡법 및 복부-횡경막 호흡법을 교육을 통해 깊은 호흡을 할 것을 격려하였다.
4. 대상자 주위의 적정 습도를 유지해 주기 위해 가습기를 적용해 주었다.
5. 흡입치료(Nebulizer)의 방법을 Teaching한 뒤에 잘 할 수 있도록 옆에서 지켜보았다.
6. 호흡하기 편한 자세를 취할 수 있도록 해주고, 타진법을 시행하였다.

참고 자료

현문사 성인간호학 하
현문사 성인간호학4
수문사 성인간호학 하2
현문사 기본간호학 2
약학정보원 약품검색
현문사 비판적 사고와 간호과정
현문사 NANDA 간호 진단과 중재 가이드
서울대학교 출판부 간호진단과 계획
성인간호학 임상실습지침서