[정신간호실습]schizophrenia 질병보고서&case study

목차

I. 문헌고찰
1. 원인 및 정신역동
2. 증상
3. 정신분열병의 5가지 유형

II. 사정자료(간호력)
1. 사회적 정보
2. 신체적 정보
3. 질병과 관련된 정보
4. 정신상태사정(Mental Status Examination)
5. 일상생활에 관한정보
6. 가족에 관한 정보

III.간호문제 목록

IV.간호과정

본문내용

1. 원인 및 정신역동
1) 소인적 요인
① 생물학적 요인
- 유전요인
일반 인구에서 정신분열병이 발병할 위험은 평생에 1%인 반면, 쌍생아 연구에 따르면 일란성 쌍생아의 경우 발생빈도는 50%, 이란성 쌍생아에서는 15%로 나타났다.
만약 한쪽부모가 정신분열병인 경우 자녀에서의 발병률은 15%, 부모가 모두 정신분열병 일 경우 자녀에서의 발병률은 35%로 증가한다고 하였다. 이와 같이 정신분열병의 원인 은 유전적 경향과 환경적혹은 다른 요인들이 있다.
- 신경생물학적요인
뇌 영상화 연구(CT, MRI)에서 대뇌피질위축, 측뇌실과 제 3뇌실의 확대, 전두엽, 변연 계, 특히 해마의 위축을 보고하고 있다.
양전자방출 단층 촬영술(PET)정신분열병이 특정 인지기능의 장애를 나타날 때, 전두엽 으로 가는 대뇌 혈액 공급의 감소
신경전달물질 연구에서 도파민, 세로토닌, 노어에피네프린, 아세틸콜린, 글루타민과 몇 가지 신경분자 펩티드의 작용을 연관시켜 설명, 이 가운데 도파민활동이 과잉이면 정신 분열병이 발생한다고 보고 있다.
- 면역 바이러스 요인
바이러스에 노출되어 감염되거나, 바이러스에 대한 신체의 면역 반응이 정신분열병 대상 자의 뇌 생리에 변화를 초래할 수 있다고 주장한다.
② 심리사회적 요인
- 프로이드: 발달단계상 구강기 또는 남근기에 고착, 자아기능의 심각한 결함으로 생긴
정신 내적인 갈등이 유발
- 에릭슨과 설리반: 인격발달 초기 양육과 애정의 부족이 유발
- 말러: 유년기의 왜곡된 모자관계로 자녀가 분리 개별화 되지 못할 때 유발
- 릿즈: 결혼분파, 결혼 편중이 유발
- 베테슨: 가족내의 이종구속 또는 언행불일치가 유발

2) 촉진적 요인
① 생물학적 스트레스 요인
주어진 시간에 처리될 수 있는 정보의 양을 조절하는 뇌 피드백과정의 장애
② 증상 유발요인
질병의 증상이 나타나기 전에 전조증상과 자극들이 나타난다.

참고 자료

없음