여성 자궁근종, 점막하 평활근종 케이스스터, 컨퍼런스

소개글

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목차

I. 문헌고찰 : 자궁근종(자궁의 점막하 평활근종)
1. 원인(etiology)
2. 증상징후(symptom & sign)
3. 치료(treatment)
4. 치료계획(plan of treatment)(process note)
5. 간호(nursing)

II. 부인과 Case Study
1) 일반적 특성
2) 월경력
3) 산과력
4) 과거력
5) 신체생리적 정보
6) 임상검사결과
7) 약물
8) 간호과정

III. 결론

IV. 참고문헌

본문내용

자궁근종이란?
자궁 근종은 자궁 체부나 자궁 경부의 평활근 세포에서 유래하여 자라는 자궁에서 가장 흔히 발생하는 자궁의 양성 즉, 암이 아닌 종양이다. 유색인종 특히 흑인이 백인보다 많다. 어느 연령에도 발생되나 30~45세에 호발한다. 근종은 암은 아니지만 크기에 따라, 또 몇 개가 있는가에 따라 ,근종이 생긴 위치에 따라 크고 작은 문제를 유발시킬 수 있다. 임신의 심각한 합병증을 일으키고 폐경관리에 혼돈을 가져오며, 보다 심각한 부인암의 진단을 모호하게 할 수 있다. 근종은 거대한 크기로 자랄 수 있고 악성화경향은 미미하며 대부분이 증상이 없어 주의깊은 관찰 이상의 별다른 치료가 없다. 폐경기 이후에는 대개 크기가 줄어들며 새로운 근종의 발생은 드물다. 그러나 폐경기 후에 그 크기가 증가하면 근종의 2차적 변성 특히 육종성 변화나 폐경기 후 난소 또는 그 이외의 장기에서 여성호르몬(에스트로겐)의 분비 과다를 의심해야 한다.

1. 원인(etiology)
▣ 원인
여성생식기에서 가장 흔히 발생하는 질환임에도 불구하고 왜 자궁근종이 생기는지, 그 원인에 대해선 아직 정확히 밝혀져 있지 않다. 그러나 근종이 자라는 데에 에스트로겐이라는 여성호르몬이 필요하다는 것만큼은 어느 정도 확실하다. 인체가 에스트로겐을 많이 생산하는 임신기에는 근종이 좀더 크게 자라는 경향이 있고, 반대로 에스트로겐 수치가 떨어지는 폐경기에는 크기가 대개 줄어들기 때문이다.
여러 연구에서 자궁의 평활근을 이루는 세포 중 하나가 비정상적으로 증식하여 하나의 자궁근종을 이루는 것으로 보고되었다. 자궁근종을 가지고 있는 가족 구성원이 있는 경우 자궁근종의 발생 위험도가 경도로 증가하는 것으로 알려져 있다.

▣ 자궁근종의 형태
A. 장막하근종(Subserosum letomyomas)
: 장궁을 덮고 있는 복막 바로 아래에 발생하며 점막하근종과 같이 육경형태로 자라기 때문에 고형성 난소종양(solid ovarian tumor)으로 오진하는 경우가 있다. 특히 임신 시 동반될 경우 종양 표면을 지나가는 혈관이 터져 다량의 복강내 출혈이 발생한다.

참고 자료

제7판 여성건강간호학Ⅰ, 수문사, 여성건강간호교과연구회 편, 최연순 외 공저
제7판 여성건강간호학Ⅱ, 수문사, 여성건강간호교과연구회 편, 최연순 외 공저
간호과정과 비판적 사고, 군자출판사, 용진선 외 공저
킴스온라인 www.kimsonline.co.kr
고려대학교 안산병원 간호부 http://www.kumcansannr.com/