식도정맥류 esophageal varix

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1. 정의
식도정맥류는 문맥압 증가에 의해 식도 정맥의 수와 크기가 증가하여 혹처럼 부풀어 오르는 질환이다.
간경변 등으로 인해 간문맥에 혈액이 고여 문맥압이 높아질 경우 식도의 정맥 쪽으로 흐르는 혈류가 많아지면서 식도 정맥의 수가 많아지고 확장되어 크기가 증가한다.
혹처럼 올라 확장된 정맥을 정맥류(vairx)라고 한다.

2. 원인
문맥압 항진증 : 가장 흔한 원인은 간경변 주혈흡충증, 문맥혈전증, 비장정맥 혈전증, 동정맥루, 간의 정맥폐쇄성 질환, 버드-키아리 증후군, 우측심부전과 같은 문맥의 흐름 저해, 혈류량이 많아진 경우 정맥류가 발생하려면 문맥압이 적어도 12mmHg 이상은 되어야 한다.

3. 증상
정맥류 출혈은 특별한 유발인자 없이 발생하는 것이 보통
복통을 동반하지 않는 대량 토혈
흑색변
가벼운 기립성 빈맥
쇼크

4. 진단 및 검사
상부위장관 내시경 검사
간기능 검사

5. 치료 1) 정맥류 초출혈의 예방
비선택적 베타차단제
EVL (endoscopy variceal ligation)

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없음

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