hysterectomy

소개글

현재 모 종합병원 수술실에서 근무중입니다.
5년여 경력을 바탕으로 최대한 알아보기 쉽게, 유익하게 작성하였습니다.
특히 수술 procedure부분에서 해부학표현과, 세심한 절차까지 잘 기록해 놓았으니 안심하고 보셔도 될 것 같습니다.

목차

1. 용어정리

2. 정의

3. 구조와 기능

4. 종류

5. 적응증

6. 수술 방법

7-1. THA 수술 절차
7-2. TVH 수술 절차
7-3. LAVH 수술 절차

8. 수술 전 간호

9. 수술 후 간호

10. 참고문헌

본문내용

1. 용어정리
Uterus 자궁
salpinx 나팔관, 난관 (fallopian tube, uterine tube)
ovary 난소
salpingectomy 나팔관 절제술
oophorectomy 난소 절제술
THA 복식 전 자궁 절제술 (total abdominal hysterectomy)
TVH 질식 전 자궁 절제술 (total vaginal hysterectomy)
LAVH 복강경을 이용한 질식 자궁절제술 (laparoscopic assisted vaginal hysterectomy)
rectocele 직장류 (=excavatio rectovaginalis)
cystocele 방광류

2. 정의
자궁 절제술은 자궁을 수술적으로 제거 하는 것으로 난관절제와 난소절제를 함께 할 수도 있다. 부인과 수술 중 가장 많이 실시되는 수술로 빈도가 점차 증가하는 추세인데, 그 적응증으로는 자궁근종 (약1/3), 악성종양, 자궁선근종, 약물로 치료되지 않는 만성골반염, 심한 자궁출혈, 가궁탈수 등으로 여성의 건강이나 생명을 위협하는 문제가 있을 때 이다. 자궁절제술의 65%는 출산기에 시술된다.

3. 구조와 기능
A. Uterus (자궁)
주로 섬유 근층으로 구성된 근육 기관으로 수정된 난자가 착상하고 성장하는 여성 생식 기관으로 방광의 앞쪽과 직장의 뒤쪽 사이에 위치되어 있다. 자궁 의 외막과 내막으로 나뉘고 내막은 생리 주기에 따라 증식, 탈락을 반복한다. 자궁 측면에는 두 층의 복막으로 구성된 자궁넓은인대(자궁광인대)가 자궁에 분포하는 신경, 혈관을 싸고 있다. 자궁몸통 양 끝에 자궁원인대와 자궁경부 쪽에 자궁 요골 인대가 골반에 부착되어 있다.

B. Salpinx (나팔관 = fallopian tube)
난소와 자궁 사이를 연결하는 부위로 난소로부터 난자를 수집하고 수정이 이루어지며 수 정란을 자궁으로 이송하는 여성 생식기관이다.
* ampulla (팽대부) : fallopian tube의 2/3 지점
* isthmus (협부) : 자궁벽에 연결되는 부위

참고 자료

이경혜 외 (1999). 여성건강간호학 Work Book. 현문사
이경혜 이영숙 외 (2010). 여성건강 간호학 1. 현문사
이경혜 이영숙 외 (2010). 여성건강 간호학 2. 현문사
황옥남 김영희 공역 (2009). 수술실 기구 . 현문사
윤혜상 (2000). 수술실환자간호개정2판. 청구문화사
여성건강간호교과연구회 (2003). 제 5판 여성간호학 2. 수문사
차경봉 (2006). 산부인과 수술술기. 대신서원