근치적 방광 절제술 Radical cystectomy 수술 방법 및 과정

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(1) 수술명 : Radical cystectomy
근치적 방광 절제술은 비뇨기과 수술 중 가장 큰 수술이라 불리며 수술시간이 약 8시간 내지 12시간까지 걸리는 대 수술이다. 방광암이 근육층까지 침범된 경우, 즉 침윤성 방광암에서 시행하는 수술방법이다. 남자의 경우에는 방광과 함께 전립선, 정낭, 방광주위 지방 및 방광 위쪽을 둘러싸는 복막을 모두 함께 적출한다. 여자의 경우에는 방광, 요도, 난소, 자궁, 자궁경부, 질의 일부분과 방광 및 자궁을 둘러싸는 복막을 모두 함께 적출하게 된다.
이 수술을 받고나면 방광이 제거되므로 소변이 배출될 수 있는 통로를 장을 이용하여 만들어주어야 하는데 이런 방법을 요로전환술이라고 한다. 요로전환술로는 회장에 요관을 연결시킨 후 회장을 아랫배의 피부로 빼내어주는 회장도관 (ileal conduit)이 가장 많이 이용된다.

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