성인간호학 실습 요도암(urethral cancer) 질병 기술(병태생리, 임상증상, 치료, 간호)

목차

1. 병태생리
2. 임상증상
3. 치료
4. 간호

본문내용

1. 병태생리

(1) 정의 및 종류
요도암이란 요도에 발생하는 암으로, 크게 방광과 음경을 포함하는 다른 요로생식기 암에 대한 과거력이 없으면서 요도에 처음 발생한 ‘원발성 요도암’과 방광암 등의 요로생식기암이 요도에 재발한 ‘재발성 요도암’으로 나눈다. 재발성 요도암의 경우에는 방광암 등의 원발성 암의 특성에 따라 치료를 결정하게 되므로 이곳에서는 원발성 요도암에 국한해서 설명하고자 한다.

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2. 임상증상

요도암의 증상은 다양하게 나타난다. 요도암의 초기에는 증상이 없는 경우가 많으며, 다른 일반적인 질환의 증상과 비슷하여 구분하기 어렵다. 여성 환자의 경우 요도 출혈이나 속옷에 혈흔이 묻어나오는 증상을 가장 흔하게 호소하며, 그 외 빈뇨, 절박뇨, 요실금, 배뇨곤란, 통증 등을 동반하기도 한다. 또한 궤양이 있는 경우 악취와 분비물이 동반되기도 하며 환자의 25-35%에서는 방광에서 오줌을 배출하지 못하는 급성 요정체 증상을 호소하기도 한다. 남성 요도암의 가장 흔한 증상은 음경이나 요도에서 덩어리나 결절이 만져지는 경우이며, 요도 출혈, 혈뇨 혹은 배뇨곤란 등의 증상을 동반하기도 한다.

다음과 같은 증상이 있는 경우에는 의사의 진료를 받아야 한다.
▷ 요도 출혈 혹은 혈뇨
▷ 속옷에 혈흔이 묻어나오는 경우
▷ 소변 줄기가 약하거나 끊어지는 경우
▷ 빈뇨
▷ 회음부 혹은 음경에서 덩어리나 결절이 만져지는 경우
▷ 요도 분비물
▷ 서혜부에서 커진 림프선이 만져지는 경우

3. 치료

요도암의 표준 치료 방법은 수술을 통한 절제이며 절제 범위는 요도암의 위치와 병기에 의해 결정된다. 일반적으로 요도의 입구에 가까운 앞 요도암은 수술적 절제가 가능하며 예후가 좋은 반면 요도 중 방광 쪽에 가까운 뒤 요도암은 광범위한 국소 침윤이나 원격 전이를 종종 보여 불량한 예후를 가진다. 그 외 방사선 치료와 항암화학 요법이 있으며 진행된 요도암의 경우에는 방사선 치료 후 수술적 치료를 시행하는 병합 요법을 적용하기도 한다.

참고 자료

없음