C/SEC cesarean section 제왕절개 간호진단/산과 약물/문헌고찰 우선순위 객관적자료 주관적자료 목표 이론적근거 다 정리되어 있습니다 도움많이 될거에요
- 최초 등록일
- 2015.05.24
- 최종 저작일
- 2015.01
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목차
Ⅰ. 문헌 고찰
II.. 서 론
Ⅲ. 대상자 사례 연구
1. 일반적인 정보
2. 과거 건강력 및 산과력
3. 현재 산과력(present pregnancy)
4. 사용약물
5. 간호진단
6. 간호과정
본문내용
정의
제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 수술기술의 발달과 무균조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모아 사망률이 많이 줄어들었지만 질 분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다.
제왕절개 수술의 빈도가 증가하고 있는 주요원인은 반복 수술의 증가와 35세 이상 고령산모의 비율이 높아졌기 때문이다.
적응증
제왕절개술의 5대 적응증
아두골반 불균형 (모체와 태아측 요인)
과거 제왕절개분만 경험 (모체측 요인)
아주 심한 자간전증 (모체측 요인)
전치태반이나 태반조기박리 (태반 요인)
태아 질식 또는 임박한 질식 (태아측 요인)
분만준비
1.수술전 면담
주치의와 마취과 의사는 수술 전에 산부를 방문하여 산부의 내과력을 파악하고, 안전한 마취방법을 선택한다.
또한 주치의는 수술 전 산부와 가족들에게 수술방법과 마취방법에 관해 미리 정보를 주고 동의를 얻어야 한다.
간호사는 수술에 대해 산부가 가지고 있는 지식을 파악하며, 산모의 일반적인 정보와 과거 건강력 및 산과력도 파악해두는 것이 좋다.
2.수술 위험요인 확인
불충분한 영양상태
비만하거나 단백질, 비타민 결핍이 있는 산부의 경우에는 수술 후 상처 회복이 제대로 되지 않으므로 수술 하기 위험하다
연령
산부의 연령은 혈액순환과 신장기능에 영향을 준다
일반적인 건강상태
심장병, 당뇨병, 빈혈, 간질환이나 신장질환 등은 수술의 위험요인이다
수분과 전해질 균형
수술 전 구토, 설사나 불충분한 수분 섭취 등은 저혈량증을 유발하므로 수술 전에 수부 전해질 불균형을 예방하기 위하여 정맥으로 수액을 공급한다
심리상태
두려움에 차 있는 산부는 마취 시 심장마비를 일으킬 수 있는 위험이 있으므로 수술 전 충분한 설명을 필요로 한다
수술형태
임부는 자궁의 상부가 위를 압박하고 있기 때문에 전신마취 시 흡인(aspraion)의 위험이 상당히 높다
참고 자료
없음
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