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C/SEC cesarean section 제왕절개 간호진단/산과 약물/문헌고찰 우선순위 객관적자료 주관적자료 목표 이론적근거 다 정리되어 있습니다 도움많이 될거에요

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최초 등록일
2015.05.24
최종 저작일
2015.01
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목차

Ⅰ. 문헌 고찰

II.. 서 론

Ⅲ. 대상자 사례 연구
1. 일반적인 정보
2. 과거 건강력 및 산과력
3. 현재 산과력(present pregnancy)
4. 사용약물
5. 간호진단
6. 간호과정

본문내용

정의
제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 수술기술의 발달과 무균조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모아 사망률이 많이 줄어들었지만 질 분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다.
제왕절개 수술의 빈도가 증가하고 있는 주요원인은 반복 수술의 증가와 35세 이상 고령산모의 비율이 높아졌기 때문이다.
적응증
제왕절개술의 5대 적응증
 아두골반 불균형 (모체와 태아측 요인)
 과거 제왕절개분만 경험 (모체측 요인)
 아주 심한 자간전증 (모체측 요인)
 전치태반이나 태반조기박리 (태반 요인)
 태아 질식 또는 임박한 질식 (태아측 요인)

분만준비
1.수술전 면담
주치의와 마취과 의사는 수술 전에 산부를 방문하여 산부의 내과력을 파악하고, 안전한 마취방법을 선택한다.
또한 주치의는 수술 전 산부와 가족들에게 수술방법과 마취방법에 관해 미리 정보를 주고 동의를 얻어야 한다.
간호사는 수술에 대해 산부가 가지고 있는 지식을 파악하며, 산모의 일반적인 정보와 과거 건강력 및 산과력도 파악해두는 것이 좋다.
2.수술 위험요인 확인
 불충분한 영양상태
비만하거나 단백질, 비타민 결핍이 있는 산부의 경우에는 수술 후 상처 회복이 제대로 되지 않으므로 수술 하기 위험하다
 연령
산부의 연령은 혈액순환과 신장기능에 영향을 준다
 일반적인 건강상태
심장병, 당뇨병, 빈혈, 간질환이나 신장질환 등은 수술의 위험요인이다
 수분과 전해질 균형
수술 전 구토, 설사나 불충분한 수분 섭취 등은 저혈량증을 유발하므로 수술 전에 수부 전해질 불균형을 예방하기 위하여 정맥으로 수액을 공급한다
 심리상태
두려움에 차 있는 산부는 마취 시 심장마비를 일으킬 수 있는 위험이 있으므로 수술 전 충분한 설명을 필요로 한다
 수술형태
임부는 자궁의 상부가 위를 압박하고 있기 때문에 전신마취 시 흡인(aspraion)의 위험이 상당히 높다

참고 자료

없음
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