CASE STUDY 성인A1 위암

목차

I. 문헌고찰
1. 위암의 정의
2. 위암의 원인
3. 위암의 증상
4. 진단검사
5. 위암의 치료
6. 위암의 간호
7. 위암의 합병증

II. 간호과정을 적용한 사례연구
1. NANDA 의 분류체계에 의한 간호사정도구
2. 간호진단

III. 참고문헌

본문내용

1. 위암의 정의
위암은 우리나라에서 가장 흔한 암으로, 발생률은 남자의 경우 전체 암 발생자 중 약 20.3% (1위)를 차지하고, 여자는 약 10.7% (3위)를 차지한다. 위암은 세계적으로 2번째로 많이 발생하고 있으며 유럽이나 미국의 발생률은 높지 않지만 우리나라는 아직도 높은 발생률을 보이고 있다
. 위암 사망률은 20.4% (3위)로 인구 10만명당 남자
26.9%(3위), 여자 13.9%(2위)로 다른 장기에 비해 높은 편이다. 대부분의 위암이 위동 부위에서 발견되지만, 근위부 종양의 빈도도 증가하는 추세다.

위암은 선암이 90% 정도 차지하며, 나머지 10%정도는 림프종이다. 진행되면 주변 장기인 간, 췌장, 횡행결장으로 퍼지며, 뼈, 난소, 복막조직으로 전이된다.

2. 위암의 원인
① H.pylori 감염 : H.pylori 균이 만든 대사산물이 위점막을 만성염증상태로 만들어 세포증식과 활성산소를 증가시켜 암을 발생시킨다.
② 염산결핍(achlorhydria) : 악성빈혈, 위용종, 만성위축성 위염과 염산결핍 대상자는 위암 발생률이 2~3배정도 높다. ⇨ 10%에서 15년뒤 암으로 진행
③ 염장 또는 훈제 음식 : 훈제고기, 과도한 소금섭취뿐만 아니라 소금으로 간한 생선과 육류 저장시에 사용하는 질산염 섭취와 관련이 있다. 오랜기간 이러한 음식을 섭취하며 위축성 위염, 췌장장래를 초래할 수 있다.
④ 흡연 : 비흡연가보다 흡연가에게 위암이 더 발생한다는 연구결과가 있지만, 흡연과 알코올 섭취에 대해서는 논쟁의 여지가 있다.
⑤ 유전적 요인 : 위암 발생에 관여하는 유전자는 대개 가족성 미만성위암, 직장대장암, 특별히 유전적 비용종성 대장암과 관련이 있으며, 난소, 담도, 자궁내막암의 위험요인과도 관련이 있다.
⑥ 위수술 : Billroth II 수술은 위축성 위염을 일으키기 쉬우며, 이로 인한 점막의 변화는 위암 발생의위험이 높다. 점막의 변화를 초래한 Barret 식도 대상자는 위분문부 선암 발생의 위험이 높다.

참고 자료

성인간호학 (상) 수문사
국립암센터 - 위암센터
KIMS
대한약전