간호과정 하인두암 CASE STUDY

목차

Ⅰ문헌고찰
1.정의
2.원인
3.증상
4.진단검사
5.치료 및 간호

Ⅱ 간호과정
1. 간호사정
2. 자료분석 및 간호진단

Ⅲ 참고문헌(Reference)

Ⅳ 실습 후 느낀 점

본문내용

인두 부위의 점막에서 악성종양(암)이 발생하는 경우에 인두암이라고 한다. 인두암은 주로 점막부위(편평상피세포)에서 발생하므로 대부분 편평상피세포암의 조직학적 형태를 보인다.

하인두암은 비교적 조기에 후두나 식도 등에 전이한다. 초기 증세는 인두에 이물감이 느껴지고 발작적인 기침이 난다. 종양이 커지면 쉰 목소리와 연하장애 ·호흡곤란 등이 일어난다.

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인두는 말하고, 먹는 복잡하고 중요한 기능을 수행하는 곳이기 때문에 병의 완치도 중요하지만 기능을 유지시키는 것도 중요한 고려대상으로 여러 과의 조직적인 협력이 필요하다. 초기 치료로 수술적 제거에 방사선 또는 항암치료를 하거나 방사선 또는 함암치료, 단독 혹은 병합요법을 우선 사용하기도 한다.
 수술 : 인두의 암 부위를 절제하고 필요한 경우 경부의 림프절을 제거하거나 인두내 재건술 시행해 기능 및 외형을 회복하여 주는 치료이다. 여기에는 특히 유리피판술(이식술)의 발전으로 수술 후 발생할 수 있는 미용적, 기능적 문제들이 많이 해결되었다. 그러나 수술적으로 접근하기가 용이하지 않으며, 주변에 중요한 구조물들이 많고 미용적, 기능적 결과까지 고려해야 하기 때문에 최근에는 초기 치료로 수술적 치료보다는 항암과 방사선의 병합요법으로 하는 경우가 많아지고 있다.

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간호진단
#1 과다한 기도분비물과 관련된 기도개방 유지불능
#2 조직손상, 침습적 시술과 관련된 감염 위험성
#3 음식물 소화 능력의 결여와 관련된 영양불균형

이론적 근거
지나친 객담으로 인해 기도확보가 어려워져서 호흡하기가 힘들어 질 수 있으므로 호흡에 대한 사정이 필요하다.
객담양상을 사정함으로써 그에 맞는 간호를 제공할 수 있다.
high-Fowler`s Position은 호흡을 증진시키기 위해 보조적 근육들이 쉽게 사용되도록 돕고, 측위는 기도의 개방 유지를 돕는다.
심호흡은 환기를 돕고 기침은 분비는 객담배출을 돕는다.
흉부타진, 진동법은 객담의 이동을 도와준다.

참고 자료

조경숙 외(2013), 성인간호학 총론, 현문사
성미혜 외(2008), 간호과정의 이론과 적용, 수문사
삼성서울 암병원 :
http://www.samsunghospital.com/dept/main/index.do?DP_CODE=CCT&MENU_ID=002050059064
KMLE 의학검색 엔진 : www.kmle.co.kr
google 이미지 : www.google.co.kr