호흡기계 Article 논문 : Influenza Viral Infections 인플루엔자

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influenza는 전형적으로 급성 열, 목 쓰라림, 비생산적 기침, 두통, 근육통을 보이는 임상적 증후군으로 특징지어진다. 1933년까지 바이러스가 공식적으로 증명되지 않았을지라도 인플루엔자의 항체 연구는 인플루엔자A바이러스가 대략 2천만명을 죽음에 이르게 했던, 1918년 인플루엔자 전염으로 죽었던 사람들에게서 발견되었다는 것을 보여준다. 바이러스가 처음 격리된 이래로 바이러스는 더 널리 연구되었다. 이러한 노력에도 불구하고, 인플루엔자는 계속해서 걱정의 근원이다. 인플루엔자 감염은 미국에서 매년 수십만달러의 비용이 든다. 매년 20,000~40,000명의 사람들이 인플루엔자와 그와 관련된 합병증으로 사망한다. 나이가 65세 이상이면 특히 더 인플루엔자에 감염되기 쉽고, 관련된 합병증이 발생하기 쉽다.

Microbiology
인플루엔자 바이러스는 A,B,C로 분류되어진 orthomyxovirus 이다. 가장 심하고 널리퍼지는 질병은 인플루엔자A바이러스에 의해서 발생된다. 인플루엔자B바이러스는 일반적으로 경미하고 전염성이 덜하고, 인플루엔자C바이러스는 질병과 계속적인 연관이 없다.
인플루엔자 바이러스는 한 가닥의 RNA를 가진다. 각각의 virion은 표면에 항원을 가지고, 항원은 hemagglutinin(H)와 neuraminidase(N)이라는 두 개의 구성 물질을 가진다.
H에 직접적으로 대항하는 면역 반응은 면역 결정에 중요한다. N에 직접적으로 대항하는 면역 반응은 덜 중요하다. 인플루엔자A바이러스의 H 구성 물질은 좀 더 항원의 변형에 견디기 쉽다. 이것은 매년 예방접종이 필요한 첫 번째 이유이다. 인플루엔자B바이러스의 H 구성 물질과 A,B바이러스의 N의 구성 물질은 덜 변덕스럽고 항원의 변형이 덜 일어난다.
역사적으로 인플루엔자A바이러스의 세 가지 H의 구성 물질(H1,H2,H3)과 N의 두 가지 구성물질(N1, N2) 의 아류형은 널리 퍼지는 질병을 야기한다고 인식되었다. 이 항원에 대한 면역성은 감염의 가능성을 감소시킨다. 게다가 만약 감염이 발생되면, 심각성은 전체적으로 감소된다.

참고 자료

Kennedy, M, K.(1998), Influenza Viral Infections: Presentation, Prevention, and Treatm-
ent. THE NURSE PRACTITIONAL, 23(9), 17-23.