[모성간호학실습] 정상분만 케이스스터디(A+자료입니다.간호진단 3개)

소개글

모성간호학 실습 나갔을 때 정상분만을 케이스로 잡고 했던 자료입니다.
실습 점수 A+ 나왔습니다.

목차

Ⅰ 서론
1. 문헌고찰

Ⅱ 본론
1. 간호 정보
2. 검사
3. 투약
4. 간호과정

Ⅲ 결론

참고자료

본문내용

1. 전구증상
출산이 가까워짐을 알 수 있는 전구증상과 징후는 다음과 같다.
1) 하강감
하강감은 태아가 모체 골반 안으로 들어가는 것을 의미한다. 이 현상으로 자궁이 전방으로 내려앉게 되어 산부의 배 모양은 변한다. 즉, 자궁저부 높이가 낮아진다. 초산부는 만삭 2주 전에 하강이 일어나며 경산부는 진통이 시작되기 전까지 태아하강이 일어나지 않는다. 태아가 하강된 후 산부는 위장장애의 불편감이 완화되며 호흡도 수월해지며 방광이 압박되어 빈뇨현상이 다시 나타난다.
2) 브랙스턴 힉 수축
브랙스턴 힉 수축은 임신 전 기간에 나타나지만, 특히 분만이 가까워지면 빈번해진다. 이때 산부는 자궁근육이 더 단단하게 수축하는 것을 느낄 수 있으나 경관 변화를 초래하지는 않는다. 이 수축을 일명 가진통이라고도 한다.

<중 략>

Ⅱ 본론
1. 간호 정보
(1) 일반정보
- 이름 : 최OO
- 나이 : 34세(1980.1.2)

<중 략>

간호진단 ①
자궁수축과 관련된 통증
간호사정
주관적 자료
“자궁수축이 있을 때 배가 아파요.“
객관적 자료
VAS(Visual Analogue Scale) 6점이다.
간호목표
대상자는 자궁수축이 있을 때 통증을 참을 수 있다고 표현한다.
간호계획
이론적 근거
대상자와 배우자가 통증 완화 방법에 적응하거나 과거에 비효과적이었던 통증완화방법의 새로운 대안을 시도해보도록 한다.
여러 사건과 통증 수준은 분만 동안 다양하다. 방법에 적응해가거나 대안을 선택하는 것이 효과성을 증진할 수 있다.
음악, 주위분산, 온/냉찜질, 마사지 및 체위변경과 같은 안위제공요법을 검토한다.
비약리적 방법이 통증을 조절할 수 있다.
간호수행
대상자와 배우자에게 과거에 비효과적이었던 통증완화방법을 물어보고 새로운 대안을 찾아보고 시행한다.(RN, SN)
산모가 좋아하는 음악을 틀어주고, 환부(복부)에 온/냉찜질 및 마사지를 시행한다. 또한 산모가 편안해하는 자세를 취해도록 도와준다.(RN, SN)
간호평가
통증이 감소되거나 참을 수 있음을 보고한다.

참고 자료

http://www.kimsonline.co.kr/091_DrugInfo/DrugBasicInfo.aspx?KIMSCode=EDEWSIJ03RB
이경혜 외, 여성건강간호학Ⅱ, 현문사, 2011, p212, 423-428