정신과 사례연구 schizophrenia, SPR

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없음

본문내용

1. 정의
- 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으키는 질환으로, 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보여 환자나 가족들에게 상당한 고통을 주지만, 최근 약물 요법을 포함한 치료적 접근에 뚜렷한 진보가 있어 조기 진단과 치료에 적극적인 관심이 필요한 질환이다.
2. 원인
1) 생물학적 영향
(1) 유전 : 친족에게 정신분열병이 있는 경우 일반 인구에 비하여 발병 가능성이 훨씬 높은 것으로 나타나고 있다. 정신분열병에 대한 취약성과 관련된 유전자는 존재한다. 어떤 사람들은 유전적 연관성이 강하고 또 다른 사람들은 연관성이 약할 수 있다.
2) 생화학적 영향
(1) 도파민 가설 : 이 이론은 정신분열병이 뇌에서 도파민 의존(dopamine-dependent) 신경 활동이 과도 하여 발생한다는 가설이다. 이러한 과도한 활동은 신경말단에서 물질의 생산이나 유리의 증가, 수용체의 감수성 증가 또는 이들 기전의 조합과 관련이 있다. 약물학적 보고에서도 이러한 가설은 지지되고 있다. 도파민 수준을 증가시키는 암페타민은 정신병 유사증상을 유발한다. 신경이완제(예 : chlorpromazine 또는 holoperidol)는 도파민 수용체를 차단하여 뇌의 도파민 수준을 저하시킴으로써 암페타민에 의해 유발된 증상 및 정신분열병 증상을 감소시킨다.

<중 략>

간호수행

- 식후 30분에 S.N과 함께 손을 잡고 복도 로비를 30분동안 왔다,갔다하며 운동하였다.
- 복도 맨 끝에서 줄 없는 줄넘기운동을 교육하고 실천하였다.
- 대상자의 병실에 앉아 스트레칭 하는 방법을 교육하고 실천하였다.
- 과체중의 위험성에 대하여 교육을 하였다.
- 식사량을 줄이도록 하였다.

간호평가
- 식사량을 약간 줄고 운동량이 증가했다.
- 체중을 측정한 결과 체중증가는 없었고 1kg이 빠져있었다.
- 대상자가 줄 없는 줄넘기에 흥미를 보이며 열심히 따라했다.
- 과체중에 대하여 대상자가 알고 설명했다.

참고 자료

VitaminMD http://www.vitaminmd.co.kr/dic/disease/harvard/view.md?diseaseid=000de
네이버건강사전
http://health.naver.com/medical/disease/detail.nhn?diseaseSymptomCode=AA000356&diseaseSymptomTypeCode=AA&selectedTab=detail#con3
의료법인 고담의료재단 마야병원 http://www.bestmaya.com/clinic/clinic02.php
KMLE의학 검색엔진 http://www.kmle.co.kr/
구글검색 https://www.google.co.kr/webhp?hl=ko&tab=ww
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