울혈성심부전에 관한 원인,증상,간호 등에 대해 정리한 것입니다.
- 최초 등록일
- 2014.06.24
- 최종 저작일
- 2014.06
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목차
1. 특징과 정의
2. 원인
3. 증상과 증후
4. 진단 검사
5. 치료와 간호
6. 간호중재
본문내용
1. 특징과 정의
심부전이란 “여러원인에 의한 심장기능의 이상으로 신체조직에서의 대사 요구에 대해 심장이 충분한 양의 혈액을 공급하지 못함으로써 순환계에 불균형을 초래하는 심근의 기능장애 "를 의미
1) 심장과 혈관은 일종의 폐쇄 회로이므로 심부전은 곧이어 순환계 전반에 불균형을 초래한다.
2) 심장질환의 원인이 어떤 것이든지 심장질환의 최종단계에서는 심부전을 일으킨다.
3) 심부전은 임상적 증상이 대부분 정맥계 울혈로 인한 것이므로 울혈성 심부전이라고 한다.
- 심박출량의 감소로 체내조직의 대사요구를 충족할 수 없다.
- 조직혈류량은 감소되고 폐혈관 및 전신 정맥계에는 울혈이 초래된다.
- 심장은 보상기전을 즉시 발현하여 순환에 대처한다.
<중 략>
- 호흡을 용이하게 하기 위해 반좌위를 취해준다
- 호흡곤란으로 입으로 호흡하기 때문에 구강간호가 좀 더 자주 요구된다
- 매일 체중을 재고 경정맥의 확장, 다리나 음낭의 부종, 간종창으로 인한 상복부의 통증같은 부종과 관련된 증상을 관찰한다
- 저염식이를 제공하고 수분섭취를 제한한다
3) 폐울혈과 관련된 가스교환장애
- 폐울혈을 나타내는 비정상적인 호흡음에 대해 사정한다
- 기도를 청결히 하고 산소공급을 용이하게 하기위해 체위변경을 하며, 심호흡과 기침을 격려한다
- 횡경막의 확장과 환기를 증진시키기 위해 좌위를 취한다
4) 심박출량 감소와 혈관수축과 관련된 말초 조직관류의 변화
- 말초맥박을 4시간마다 측정하고 피부 색깔과 온도에 주의를 기울인다
참고 자료
없음