건강 학습활동 1

목차

1. 대상자 김씨의 사례에서 의미 있는 자료는 무엇이며, 추가적으로 사정해야 할 자료에는 어떤 것이 있는지 서술하시오.
2. 김씨에게 내릴 수 있는 간호진단을 2개 이상 서술하시오.
3. 위에서 내린 각 진단에 제공할 수 있는 간호 목표를 장기, 단기로 나누어 제시하고, 이에 대한 중재방안을 근거를 들어 기술하시오.

본문내용

학습활동 1.2 혈액순환 관리
<사례>
52세 남성 김씨는 지난 몇 달간 가슴에 통증이 있어 왔으나 간헐적이고 경한 통증이어서 그냥 지내던 중, 어제 밤부터 가슴이 조여드는 심한 통증과 함께 왼쪽 팔과 어깨까지 아파오는 통증이 있어 응급실에 내원하였다. 김씨는 하루에 한 갑 정도 담배를 피웠고, 식사와 함께 와인을 하루에 한잔씩 마셨으며, 운동은 일주일에 1시간 정도 하고 있다. 그는 바쁜 업무로 인해 야근을 자주하며 스트레스를 많이 받고 있고, 치킨이나 햄버거와 같은 패스트푸드를 저녁 대신 늦은 야식으로 자주 해결하곤 한다. 가족력은 김씨의 아버지가 65세에 관상동맥 질환과 고혈압으로 사망하였다. 김씨의 혈압은 155/100mmHg, 맥박은 68회/분이나 불규칙하고, 현재 체중은 78kg, 키는 164cm, 허리둘레는 36inch이며, 혈액검사 결과 총콜레스테롤 240mg/dl, TG 398mg/dl, HDL 20mg이다.
1. 대상자 김씨의 사례에서 의미 있는 자료는 무엇이며, 추가적으로 사정해야 할 자료에는 어떤 것이 있는지 서술하시오.
의미 있는 자료
주관적 자료
- 지난 몇 달간 가슴에 통증이 있어 왔으나 간헐적이고 경한 통증이어서 그냥 지내왔음.
- 어제 밤부터 가슴이 조여드는 심한 통증과 함께 왼쪽 팔과 어깨까지 아파오는 통증이 있어 응급실에 내원함.
- 하루에 한 갑 정도 담배를 피웠고, 식사와 함께 와인을 하루에 한잔씩 마셨으며, 운동은 일주일에 1시간 정도 하고 있음.
- 바쁜 업무로 인해 야근을 자주하며 스트레스를 많이 받고 있고, 치킨이나 햄버거와 같은 패스트푸드를 저녁 대신 늦은 야식으로 자주 해결하곤 하였음.
객관적 자료
- 52세 남성
- 아버지가 65세에 관상동맥 질환과 고혈압으로 사망함.
- 혈압은 155/100mmHg, 맥박은 68회/분이나 불규칙하고, 현재 체중은 78kg, 키는 164cm, 허리둘레는 36inch이며, 혈액검사 결과 총콜레스테롤 240mg/dl, TG 398mg/dl, HDL 20mg으로 측정됨.

참고 자료

김금순 외(2007). 성인간호학 Ⅱ. 수문사.
이은옥 외(2012). 간호진단과 중재. 서울대학교출판문화원.
조경숙 외(2013). 성인간호학 상권. 현문사
차영남 외(2013). NANDA 간호진단과 중재가이드. 현문사
김경애․ 김정순․ 김명수(2007). 건강한 남녀의 관상동맥질환 위험 예측요인. 대한간호학회지, 37(7), 1039-1048.