[모성간호학 분만장실습 점수 A+ ] 교수님추천case / 임신성당뇨 case / GDM case study/
- 최초 등록일
- 2014.05.14
- 최종 저작일
- 2013.10
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소개글
모성 분만장 실습 CASE STUDY 입니다. 임신성당뇨 case이고
실습점수 A+나왔고 case 다운 case라고 칭찬받았던 과제입니다.
유용하게 쓰시길 바랍니다. 임신성당뇨 (GDM)관련 case가 필요하신 분께 정말 유용합니다.
목차
1 대상자의 건강력
2 대상자의 건강양상
3 진단검사
4 약물
5 간호과정
6 문헌고찰
7 참고문헌
본문내용
1. 일반정보
* 이름 : 유O * 나이 : 29
* 체중 : 40.1Kg (임신 전 : 47Kg) * 키 : 163cm
* 직업 : 주부 * 교육 : 대졸
* 남편직업 : 회사원 * 교육 : 대졸
2. 입원관련 정보
* 입원일 : 2013. 12. 02 * 입원경로/방법 : 외래/보도
* 입원동기 : Local F/U 하던 환자로 임신성 당뇨 진단받고 본원 F/U 하던중 NST상 자궁수축 있어 외래통해 입원함.
* 입원진단명 : Gestational diabetes mellitus
* 입원 시 활력징후 : 혈압-90/60mmHg 맥박-84회/min
호흡-29회/min 체온-36.2
* 식이종류 : DMRD
* 주호소 : GDM, PTL
* 과거병력 : PA 28+0 임신성당뇨 Dx(식이요법)
* 가족병력 : 남편-B형간염보균자 모-HTN 부-간암
* 예정수유방법 : 모유수유
* 현재까지 복용한 약물 : 철분제, 식도염약(PPR)
<중 략>
매시간 V/S, DTR(deep tendon reflex) 사정 : 저혈압, DTR 없거나 감소시 보고한다.
의식수준 감시 : 두통, 시야 흐림 혹은 의식수준의 변화를 보고한다.
계속적으로 전자태아감시 수행 : 태아 심박동의 가변성 감소, 자궁수축 저하, 호흡부전 시 보고한다.
매시간 섭취량 배설량 감시 : 배설량 감소(30ml/시)보고
호흡률사정 : 분당 12회 이하의 호흡률 보고, 폐부종을 조사하기 위해 폐음을 청진
얼굴의 열감, 오심, 구토, 입이 마름, 힘이없음, 시야 흐림과 두통 등의 일반적인 모체 부작용 감시
오심, 구토, 일시적인 저혈압 및 힘이 없음을 사정.
의식수준 저하, 호흡수와 DTR감소, 말이 어눌함, 힘이 없음, 호흡과 심장정지 등의 마그네슘 부작용을 사정
마그네슘 독성을 회복시키기 위해 calcium gloconate를 준비해 둠.
참고 자료
여성건강간호학2, 수문사, p1009~1013
여성건강간호학2, 정담미디어, p660~665