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산소요법

*재*
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최초 등록일
2014.03.25
최종 저작일
2014.03
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소개글

산소 요법 및 산소 투여 방법 등에 대한 요약입니다.

목차

1. 목적
2. 적응증
3. 산소 투여의 위험성
4. 산소투여제도
5. 주의해야 할 환자
6. 종류

본문내용

1. 목적
1) 저산소혈증(hypoxemia)으로 나타나는 증상을 완화
2) 폐포내 산소분압을 유지하는 데 필요한 호흡노력을 감소시키기 위해.
3) 동맥혈 산소분압을 유지하는 데 필요한 심근작업량(부담)을 줄이기 위함
* FiO2 : 흡입 산소의 농도를 실제적이면서도 간편하게 표시하는 기준
?SpO2 : Hb이 산소와 결합한 비율

2. 적응증
(산소요구에 대한 처방은 ABGA 또는 저산소혈증의 징후를 감시하여 결정함)
1) 동맥혈 가스분석에서 산소분압이 낮을 때
2) 호흡운동량이 증가하였을 때
3) 심근의 부담이 증가됐을 때
(PaO2의 감소, 호흡곤란, 빠른 호흡, 심한 창백함, 청색증, 안절부절 못함, 지남력의 상실, 서맥을 동반한 저혈압, 대수술 후 흉부손상, 늑골골절, 복부팽만, 수술 후의 폐기종, 기흉, 폐수종, 기도폐쇄, 공기전색, 마취시의 호흡곤란, 수술 후의 호흡부전, Shock시, 유독가스 중독, 대사항진시(갑상선 기능 항진증, 체온상승), 울혈성 심부전, 급성 심근경색증, 심폐질환 등)

3. 산소 투여의 위험성
1) 감염
기구는 멸균 소독해야 함 무균술을 사용한다. (특히 양압 산소기구)
2) 연소(발화)
전기면도기 사용을 금하고, 정전기를 피한다
3) 호흡기 점막의 건조
호흡기 점막의 건조와 자극, 섬모운동의 손상, 분비물의 응축을 방지하기 위하여 투여시 항상 멸균 증류수를 통과시켜 습화한다.
4) 산소독성
증상 : 기도자극과 기침->흉골하 자극, 호흡곤란->폐활량 감소
폐의 병태 생리학적 변화는 24~48시간 후부터 나타나며, 흡입 산소가 60% 이하일 때는 발생하지 않는다.
: FIO2는 증가하는데 산소분압은 감소하고, 일회 호흡량 전달에 필요한 흡기시 기도 압력이 증가됨. 이는 폐의 신장성이 변화된 것. 고농도 산소에 오랫동안 노출되면 폐조직의 구조적 파괴 일어나 간질액 부종, 폐포 모세혈관막의 비후, 폐포내 출혈, 폐포부종, 무기폐, 폐의 섬유화가 발생하며 산소운반도 장애를 받음

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