신체형장애 사례관리(somatoform disorder case study)

소개글

우선순위 진단 2개 순서대로 되어있구요
주,객관적 자료부터 목표 수행 평가까지 다 있습니다~
환자 사정 각 영역에 대해서 아주 자세하게 잘 되어 있어요~!!

목차

1.문헌고찰
1)정의
2)원인
3)임상적양상
4)임상적특징
5)관련질환
6)간호중재

2.대상자사정
1)현병력
2)발달력
3)가족력
4)영양,대사
5)배설
6)언어적 의사소통
7)일상생활 수행
8)수면장애
9)여가활동 제한
10)지각
11)기억력
12)의식수준
13)사고내용 및 과정
14)판단력
15)지능
16)질병에 대한 인식
17)정서상태

3.간호진단 및 중재

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰

< 신체형장애 Somatoform disorder >

1. 정의
① 신체질환이 의심되는 신체 증상을 호소하지만 실제로는 신체질환이 없고 오히려 심리적 갈등이나 요인에 의해 야기되었다고 판단되는 일련의 정신장애
② 내적인 불만이나 갈등이 일상적인 정신방어 작용으로 해소되지 않을 때 누적된 정신갈등이 신체적 증상으로 전환되어 표현
- 정신과 진료보다는 일차 진료체계에 속하는 개업의나 내과의원등에 먼저 내원하는 경우가 흔하며, 장애의 원인을 신체적으로 보고 불필요한 검사를 많이 하는 경향이 있으며 여러 의사들이나 병원을 순례하는 경우가 많다.

2. 원인
1) 신경증적 인격
① 유아기 부모나 가정 내의 문제
- 성장기시 심리갈등, 성장 후 문제 있을시 신체증상이 쉬운 신경증적 인격
② 부모의 과잉보호
- 환자 역할에 만족하도록 하여 신체화 증상을 자동적으로 강화
2) 정신사회적 스트레스 원
- 사회적, 정신적 압박
3) 가족 의사소통 양상
- 대상자의 억압된 감정을 신체증상으로 호소

3. 임상적 양상
1) 빈도 - 여자 ＞ 남자
2) 연령 - 20~40대

4. 임상적 특징
- 대부분 한 가지 증상만이 아니라 여러 가지 다양한 조직체계에 관련된 복합적 신체 증상을 호소한다.
① 증상의 호소가 매우 유동적이며 모호하다.
② 증상에 대한 기질적인 증거를 발견할 수 없다.
③ 대부분 우울 불안 혹은 불면 등의 여러 가지 신경증적 증상을 수반한다.
④ 정신사회적 스트레스 원과의 관련성이 확인되는 경우가 많다.
⑤ 대상자는 이러한 신체증상이 심인성이라는 쉽사리 납득하지 못한다.
따라서 그 치료를 위하여 약국, 병원, 혹은 종교적 집회 등을 장기간 전전 한다.

5. 관련 질환
1) 신체화 장애 ( somatization disorder )
① 정의 - 정신사회적 스트레스, 갈등, 그리고 만성적 신체증상이 나타나는 상태

참고 자료

정신간호학下(2011), 하양숙외, 현문사
정신건강간호학Ⅱ(2012), 이평숙외. 신광출판사
간호진단과 간호중재(2012), 최영희외, 현문사
간호진단과 계획(2010), 서울대학교병원, 서울대학교출판부