[출산기간호학 case study]부인과-Pelviscopic left ovarian cystectomy

목차

1) 환자정보

2) 건강검진
(1) 신체사정:
(2) 임상검사
(3) 진단을 위한 검사
(4) 최종 진단명: Ovarian cyst, Lt

3) 치료계획과 치료방법
(1) 수술명과 수술과정
(2) 사용약물

본문내용

1) 환자정보
(1) 환자명/ 나이/ 성별
김**/45/F


(2)진단 및 수술명
- 진단명: Ovarian cyst
- 수술명: Pelviscopic left ovarian cystectomy (benign), Pelviscopic myomectomy

(3)건강력
• 입원동기
상환 '12-02-03 정기검진으로 pf. 구승엽님 외래 방문하여 시행한 USG 상 LO cyst 있어 수술위해 입원함
• 현병력
LO cyst - R/O teratoma

(4) 과거병력
• 수술경험 유무
Dermoid cyst, bilateral S/P Laproscopic bilateral ovarian cystectomy (`07-10-13)
• 내과질환 유무
DM/HTN/Hepatitis/Tbc (-/-/-/-)
Thyroid ds/Heart ds(-/-)
Adm. or Op history(+)

2) 건강검진
(1) 신체사정:
Bwt: 73.5kg
Ht: 160cm
Vital sign: 혈압 132/82mmHg 맥박 70회/min 호흡 17회/min 체온 36.1 : stable
G/A alert, intact
HEENT not anemic conjuctiva, anicteric sclera
Chest CBS without rales, RHB without murmur

참고 자료

없음